Tsiry hyperplasia hatrany am-bohoka: aretina sy ny fitsaboana

Hatrany am-bohoka tsiry hyperplasia - be dia be isan-karazany ny fototarazo aretina mipoitra toy ny vokatry ny takaitra backhaul proteinina. Ao amin'ity lahatsoratra ity isika dia hiresaka momba ny inona moa izany aretina, ary koa ny fomba sy ny fitsaboana ny aretina.

Teny vitsivitsy momba ny aretina

Ny fihary tsiry manokana hanafina karazana hormonina, dia anjara mavitrika eo amin'ny fizotry ny fampandrosoana sy ny fitomboan'ny ny tenany rehetra. Amin'ny teny hafa, hatrany am-bohoka tsiry levitra antsoina hoe aretin'ny na adrenocortical adrenogenital hyperplasia.

Noho izany, ny fijery ny pathologies tsiry vondrona io dia matetika mifandray amin'ny cortisol ny fihenan'ny. Izany, kosa, no mahatonga ny fitomboan'ny secretion ny adrenocorticotropic hormonina. Noho izany, ny marary efa nahita ny fampandrosoana ny lehibe thickening ny tsiry cortex.

Ny olana ny aretina ao amin'ny tontolo maoderina

Levitra hatrany am-bohoka ny tsiry cortex - ny aretina izay nolovan'ny. Ankoatra izany, dia aretina io matetika mitranga amin'ny mitovy amin'ny vehivavy sy eo amin'ny lehilahy. Maro ireo karazana aretina isan-pitsaboana, ary saika isaky ny iray amin'izy ireo dia tsy mifanaraka amin'ny fiainana. Izany no mahatonga ny ankizy amin'ny aretina io matetika ho faty vao teraka.

Araka ny asehon'ny antontan'isa fitsaboana, hatrany am-bohoka tsiry hyperplasia mitranga matetika ho toy ny vokatry ny takaitra ao amin'ny amby roa-polo hydroxylase voalohany. Koa, ny fielezan'ny aretina miankina amin'ny hazakazaka. Ohatra, raha maka ny solontenan'ny ny fotsy hazakazaka, fa io aretina io dia ho hita eo amin'ny ankizy iray ny 14 arivo amby iray alina. Raha ny Eskimos ho marary isaky ny valo-polo amby roan-jato zaza.

Soa ihany fa amin'izao fotoana izao ny olana ny mifandray amin'ny aretina ireo no tanteraka voavaha, raha tsy ao anatin'ny firenena mandroso indrindra eto amin'izao tontolo izao. Rehefa mamantatra io aretina mbola amin'ny fahazazany mpitsabo mpanampy hitarika fampianarana manokana mba hanampy hamantatra hatrany am-bohoka aretina toy ny tany am-boalohany araka izay azo atao. Noho izany, azo atao ny manomboka mifanentana tsara hormonina fitsaboana talohan'ny nanombohan'ny ny soritry ny tsiry ny tsy fahampian'ny.

Antony mampitombo ny mety

Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, hatrany am-bohoka tsiry hyperplasia mitranga raha toa ny aretina no hita, fara fahakeliny, ray aman-dreny iray, na raha ny ray aman-dreny no mitondra ny fototarazo mivantana ho an'ny fitaterana ny proteinina izay ilaina mba hamokatra adrenocortical hormonina. Raha toy izany fototarazo hita ao amin'ny ray aman-dreny roa tonta, ka mety ny dimy amby roa-polo isan-jaton'ny ankizy izany, dia hita ity aretina.

Izay mitondra mankany amin'ny fampandrosoana ny levitra

Zava-dehibe ny mahatakatra ny fomba mandeha mekanisma ny tsiry hyperplasia. Tsara ny manamarika fa vokatry ny fitaterana dratsy proteinina no hampihena ny habetsaky ny tsiry aldosterone sy ny cortisol. Izany mahatonga ny fitomboana eo amin'ny famokarana hormonina adrenocorticotropic ny pituitary fihary. Hormonina io no tompon'andraikitra amin'ny tokony hifehezana ny fiasan'ny fihary tsiry ny tenany ny.

Raha adrenocorticotropic hormonina vokarina any tafahoatra be dia be, izany dia mitarika ho amin'ny toe-javatra ny hyperplasia. Izany koa dia ho hita bebe kokoa secretion-dehilahy hormonina. Ny fitanan'i ny androgens lehibe mitondra any deformation ny pananahana, ary koa ny fitomboan'ny volo be loatra ny tavanareo sy manerana ny vatany.

teny ny aretina

Ao amin'ny fitsaboana, misy telo endrika ny aretina;

1. Tsotra, na virility endrika. Ity teny mitranga matetika rehefa kely fahampiana proteinina amby roa-polo hydroxylase voalohany.
2. Solteryayuschaya teny tsiry hyperplasia hatrany am-bohoka dia miavaka amin'ny lalina fahampiana io anzima.
3. Hypertensive fiovana miseho noho ny tsy manan-danja anzima-gidrolaktazy 11b.

soritr'aretina

Ny teny voalohany dia matetika niaraka tamin'ny ny fisian'ny soritr'aretina toy ny penisoobrazny clitoris, labia lehibe moshonkoobraznye na urogenital sinus amin'ny vehivavy. Ao amin'ny olona, na lahy na vavy nahita haingana indrindra ny fampandrosoana ny ara-batana tsy ny fiaramanidina, fa koa ny firaisana ara-nofo. Mandritra izany fotoana izany ny ankizilahy nandinika izoseksualny karazana fampandrosoana, sy ny ankizivavy - ny heterosexual.

Solteryayuschaya amin'ny teny tsiry hyperplasia hatrany am-bohoka dia matetika hita amin'ny ankizy. Ankoatra ny eo ambony ihany koa ny soritr'aretina nampitombo ny voalohany sy ny lehibe indrindra fanitsakitsahana ny tsiry cortex. Zavatra tsy nihena be fahazotoan-komana, electrolyte metabolism ary vatana tsy hitombo lanja. Ankoatra izany, matetika izany dia manangana sy ny tsy fahampian-drano hypotension mitranga. Raha ny soritr'aretina no tsy fantatra na dia raha vao manomboka miaraka ny aretina, misy lehibe mety ho faty eo anatrehan'ny firodanan'ny trangan-javatra. Raha hatrany am-boalohany dia ny haka ny fitsaboana tsara, ny trangan-javatra toy izany taona azo tanteraka intsony.

Hatrany am-bohoka tsiry hyperplasia amin'ny vehivavy mitarika ho amin'ny fiovana eo amin'ny firafitry ny ivelany fivaviana. Zavatra tsy mamoaka vola be ny hormonina androgen lehilahy dia tsy misy fiantraikany amin'ny fahasamihafana ny anatiny taovam-pananahana vavy. Raha ny tokony, ny fihary atodinaina sy ny tranonjaza mikoriana hadilanana tanteraka ara-dalàna. External fivaviana dia nety niforona vao teraka ankizivavy. Ao amin'ny fitsaboana, dia nisy maro ny tranga, rehefa teraka ny ankizivavy no notendrena lehilahy lahy sy ny vavy.

Noho ny ratsy vokatry ny androgens, marary tena manomboka mitombo haingana ho amin'ny fony vao teraka. Very izy ireo tany am-boalohany toa faharoa toetra ara-nofo. Ankoatra izany, dia manana ny marary rehetra sy ny tsanganany fohy fa Mizarazara endrika. Ny tena tery ny valahany dia sy ny sorony - loatra ny sakany. Amin'ity tranga ity, amin'ny vehivavy tsy manomboka maniry nono, ary tsy hiseho tonga fotoana. Mandritra izany fotoana izany, ny ivelany no farany fivavia- taova, vatana volo miseho amin'ny vatana, ary ny feony nahazo ambany.

Lehilahy marary hanana araka ny izoseksualnym karazana. Efa in zazakely hita hypertrophy ny filahiana sy ny vihy matetika ihany koa manana habeny kely. Amin'ny maha zatovo marary matetika hitsangana fananganana fivontosana ao amin'ny testes. Matetika, ny olona eo anatrehan'ny aretina ity mijaly amin'ny tsy fiterahana.

Hypertensive amin'ny teny ihany koa ny aretina miavaka amin'ny rehetra ny soritr'aretina voatanisa etsy ambony, fa miaraka amin'ny tosi-drà ambony. Amin'ny fanatanterahana fanadihadiana manokana dokotera mahita antony toy izany: ny fisian'ny proteinina ao fisotrony, am-po sy sisintany nitarina farany fundus fanaka.

Ny tsy kilasika amin'ny teny ny aretina

Ny tsy kilasika amin'ny teny tsiry hyperplasia hatrany am-bohoka no tena tsotra sy malemy fanahy mazava ho azy ny aretina. Amin'ity tranga ity, 21-hydroxylase dia vokatra amin'ny vola kely kely noho ny ara-dalàna. Amin'ity tranga ity, matetika ny pananahana ao na lahy na vavy mba hampivelatra tsara, ary ny voalohany ho famantarana ny aretina mety ho hita raha tsy aorian'ny tanora. Matetika indrindra, tsy kilasika hatrany am-bohoka amin'ny teny tsiry hyperplasia hita ao amin'ny vehivavy izay voakasika momba ny zava-manahirana toy izany:

• Maharitra korontana in tsingerin'ny tonga fadim-bolana;
• tony fihetsika na amin'ny teny mafy refin-;
• dia azo atao ny hahazo bevohoka;
• Faritra sasany eo amin'ny vatana hahazo ny loha ny lehilahy karazana.

Tena matetika, ny fandavana tsy ampy taona, ka tsy misy fiantraikany eo amin'ny asa fananahana tsy manome. Vehivavy mahita rehefa miezaka ny hahazo bevohoka noho ny aretina "tsiry hyperplasia hatrany am-bohoka". Ny tsy kilasika endriky ny fitsaboana izay natao afa-tsy vehivavy izay manana lahy matetika no tsy mahatonga ny korontana misy lehibe. Noho izany, ny fitsaboana dia ny fitondrantena tsy mendrika.

aretina ny aretina

Tena zava-dehibe ny ankizy iray mba hamaritana ny fisian'ny aretina izany toy ny tsiry hyperplasia hatrany am-bohoka. Diagnostics mamela anao mba hamaritana ny endriky ny aretina, ary manampy ny hiatrika ny fitsaboana fanampiny.

Zaza teraka rehetra amin'ny miavaka tsy ara-dalàna ao amin'ny firafitry ny ivelany fivaviana, dokotera manao diagnostics manokana, izay ahafahana mamaritra chromatin firaisana, ary koa mba hamaritana ny karyotype. Tena matetika, rehefa misy hatrany am-bohoka endriky ny tanora ity aretina amin'ny marary dia nahita ao amin'ny ra be loatra ny lehilahy habetsahan'ny hormonina. Mba hamaritana ny haavon'ny ilaina hanao fampisehoana any amin'ny tanàna fitsapana. Matetika, toy izany fitiliana nampiseho fa ny fitanan'i io hormonina ao amin'ny ra nihoatra imbetsaka.

Araka ny fantatra, hatrany am-bohoka tsiry hyperplasia amin'ny ankizy no tena haingana miaraka amin'ny fitomboan'ny taolana sela. Mba mianatra ny rafitra sy ny mihasimba, dokotera mampiasa fomba Zavatra diagnostics. Amin'ity tranga ity, ny X-ray izany, ary efa avy ny sary dia afaka mamaritra ny taolana taona ny marary. Raha misy ny aretina, dia matetika ny toe-piainana rehetra ny tonon-taolana sy ny taolana dia lavitra taona mialoha ny taona ny marary.

Raha ny nahaterahan'i ankizivavy hita famantarana ny hermaphroditism, ny dokotera hanatanteraka fitarafana ny vehivavy famorana. Amin'ity tranga ity, ny rafitra matetika tsy misy hafa noho ny fenitra.

Ary tamin'ny taona voalohany nanjakan'i fiainana zazakely Differential aretina ny dokotera. Mamela anao hamantatra diso na marina hermaphroditism izany. Amin'ity tranga ity, ny fomba fizahana aretina misy karyotyping. Ary, mazava ho azy, tandremo tsara mba hamaritana ny haavon'ny ny lehilahy hormonina androgen.

Ankoatra ny ambony ihany koa ny fomba manadihady anamnestic angona. Ny tena manan-danja indrindra sy ny fepetra azo antsoina hoe ny haavon'ny 17-hydroxyprogesterone.

Tsiry hyperplasia hatrany am-bohoka ny ankizy dia azo jerena ao amin'ny fahefatra na fahadimy andro aorian'ny fiterahana noho ny fanampian'ny ny fomba pahafatesan'n'y zaza toy ny fitiliana. Ity fanadihadiana mijery Tafiditra 17-hydroxyprogesterone ao amin'ny ra nalaina avy ny ombelahin-tongony. Ity fanadihadiana dia hanampy hamantatra ny fisian'ny aretina amin'ny andro voalohany eo amin'ny fiainana. Hanampy fitsaboana tany am-boalohany.

fitsaboana

Hatrany am-bohoka tsiry hyperplasia, ny soritr'aretina izay efa voalaza etsy ambony, noho ny maha-voajanahary dia tsy maintsy ho raisina amin'ny zava-mahadomelina tsy tapaka fanoloana fitsaboana toy ny hoe "prednisolone" sy isan-karazany ny analogies. Mitohy fanaterana ny glucocorticoids ao amin'ny tena mahery ny tena fitaomana tsara. Amin'ny lafiny iray, ireo zavatra ireo tsiry afaka hanafoana ny tsy fahampian'ny hatrany am-bohoka izy io. Etsy an-danin'izany, fanomanana misy hormonina, dia afaka hanafoana tafahoatra secretion ny adrenocorticotropic hormonina. Fanampin'izany, dia manomboka fanitsiana feedback rafitra, ary noho izany indrindra mampihena ny fari-hydro.

Raha ny aretina no solteryayuschuyu endrika, izay miavaka amin'ny iray ihany koa ny mineralocorticoid fahampiana, ny fitsaboana nanampy ihany koa ny sira sy ny deoxycorticosterone acetate vahaolana. Ankoatra izany, ny vehivavy rehetra mila fandidiana tsehatra koa, izay afaka manala ny hypertrophied clitoris.

Ny fomba fitsaboana nentin-drazana

Hatrany am-bohoka tsiry hyperplasia, ny fitsaboana izay tena mety hiatrika aretina ity, dia tokony hanomboka amin'ny fahazazana. Izany dia tokony hatao avy hatrany taorian'ny aretina dia tsikaritra.

Matetika indrindra, ny tanjon 'ny dokotera dia Nanoro hevitra hampiasa ny zava-mahadomelina dia "Prednisolone" fanoloana fitsaboana. Manana ny ilaina rehetra fananana noho ny fitsaboana ny aretina ity, ary ao ny marina dia tsy levitra voafantina teo amin'ny vatan'olombelona ny hery ratsy.

ny fitsaboana dia tokony hanomboka mihitsy dingana mitarika fizahana aretina amin'ny alalan'ny fitsapana. Amin'ity tranga ity, dokotera fanafody zava-mahadomelina ity mandritra ny herinandro ny 15-20 mg iray na roa andro - efatra miligrama ny "Dexamethasone", izay tokony hitondra roa na telo andro. Raha fitiliana nampiseho vokatra tsara, mba hahafahanao manomboka maharitra fanasitranana "prednisone". Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, ny isan'andro dia tokony ho 10-15 levitra levitra isan'andro. Na izany aza, tranga tsirairay ireo dia tena olona, ka ao amin'ny lahatsoratra voatanisa tolo-kevitra ihany no ankapobeny. Izany dia miankina amin'ny taona ny zaza, ary koa eo amin'ny sehatry ny hormonina ao amin'ny ra sy ny ambaratongam-virilization.

Koa satria mihena ny levitra tsikelikely rehefa mandeha ny fotoana. Izany dia atao amin'ny alalan'ny 2-2.5 levitra isan-kerinandro. Levitra Ny farany azo tapa-kevitra raha tsy rehefa iray na roa volana aorian'ny manomboka fitsaboana. Araka ny manam-pahaizana, ny levitra isan'andro ho an'ny ankizy latsaky ny herintaona dia tsy maintsy voafidy ihany tsirairay, mifanaraka amin'ny angon-drakitra momba ny pitsaboana mihoatra noho ny hormonina masontsivana. Raha ny marina, ny mifidy ny tandrify fatra ny ankizy dia tena sarotra. Ilaina ny fitondran-tena foana fitiliana, mba hisorohana ny overdose. Minimum isan'andro tahan'ny 2.5 levitra ihany, ary raha indrindra - 15 levitra.

Tadidio fa mandray ireo zava-mahadomelina dia tokony. Izany no tsara indrindra atao amin'ny maraina sy ny tolakandro, rehefa avy misakafo. Raha manana ilaina ny hanova ny zava-mahadomelina, dia ilaina ny mandinika ny asa batana.

Amin'ny toe-javatra sasany, ny zava-mahadomelina "cortisone" nampiasaina mba hitsaboana aretina ity. Na izany aza, dia afaka manome ny malemy kokoa sy fohy ezaka vokatry ny fanafoanana ny adrenocorticotropic hormonina. Ity zava-mahadomelina no malemy kokoa "Prednisolone" mihoatra ny in-dimy, ka noho izany dia mitaky lehibe ampy levitra. Zava-mahadomelina matetika ireo zaza angoninay intramuscular fanafody maraina.

Ny iray amin'ireo mahomby indrindra glucocorticoid heverina "Dexamethasone". Izay tratry ny hanafoanana ny famokarana hormonina adrenocorticotropic mahomby folo heny noho ny manao "Prednisolone". Saingy ilaina ny tafiditra ao fa efa saika tsy misy vokany eo amin'ny sira metabolism, ka matetika no mandray anjara any amin'ny iray overdose. Daily fenitra ny fananany amin'ny ankapobeny 0.25-0.5 levitra.

Vokatra rehetra voatanisa etsy ambony, teo amin'ireo vokany tena ratsy afa-tsy ny raharaha ny fifantenana ny diso levitra. Izany dia midika fa mandray vola bebe kokoa noho takiana anilan'ny faty, dia hisy vokany ratsy eo aminy. Raha be loatra na fampiasana zava-mahadomelina ireo ny marary dia ho hitan'ny redness sy boribory tarehy, nitombo fahazotoan-komana, ary indraindray ny fampiatoana ny fitomboana sy ny fampandrosoana. Na izany aza, rehetra ny vokatry ny tena haingana ny overdose hanjavona raha ny kely mba hampihenana, na mifindra any amin'ny fanafody malemy kokoa.

fomba fandidiana fitsaboana

Matetika, hatrany am-bohoka tsiry hyperplasia dia nandova amin'ny autosomal recessive karazana. Amin'ity tranga ity, tsy mampaninona izay endrika manana aretina ity.

Ny iray amin'ireo dingana ny fitsaboana araka ny tokony ho ny ankizivavy no plastika fandidiana. Matetika indrindra nanao fandidiana eo amin'ny fananganana ny marina endriky ny labia minora, ny resection ny clitoris sy ny fanokafana ny urogenital sinus. Toy izany ny fandidiana dia tsy maintsy, araka izay manampy ny hamerina amin'ny laoniny ny marina rehetra batana asa ny tena ankizivavy, ary koa ny ara-tsosialy sy ara-tsaina dikany. Noho izany, ny zaza dia tsy mahatsapa ny ambany, noho izany dia azo omena ny akanin-jaza, na ny fanatanjahan-tena fizarana. Na izany aza, manamarika fa mila hanatanteraka ny fandidiana, fara fahakeliny herintaona taorian'ny nanombohan'ny fitsaboana amin'ny hormonina mpiasa.

Zava-dehibe ny mianatra ny lafiny rehetra ny aretina toy ny tsiry hyperplasia hatrany am-bohoka. ICD-10 - iraisam-pirenena fanasokajiana ny aretina izay ny aretina manana fehezan-dalàna E.25.0

Hatrany am-bohoka sy ny vohoka hyperplasia tsiry

Raha manana ny marary taorian'ny pubertal endriky ny aretina, misy ny ambony mety ho ny nobeazin'ny foetus, ny fanalan-jaza, afa-jaza sy ny fanalan-jaza ara-pitsaboana. Matetika ny vehivavy bevohoka ny mahantra mitaraina sy ny heriny tanteraka fahaverezan'ny hazoto homana. Tsy voahilika, ary ny fifandanjan'ny electrolyte. Matetika miaraka amin'ny fahavalo amby roa-polo herinandro ny fitondrana vohoka, ny marary Nihatsara be ny toe-piainana. Aza adino ny ao an-tsaina foana fa na dia ny mitahiry ny zazakely tsy afaka handefitra discontinuation ny hormonina zava-mahadomelina. Ny fanaovana izany dia hanana ny fiainana.

Fiterahana, ary ny fe-potoana hanaraka azy - izany no tena mampiady saina ny tenany rehetra, ary mampandray anjara ny tsiry cortex. Noho izany, raha ny aretina "tsiry hyperplasia hatrany am-bohoka", eo amin'ny toe-fandalinana ara-pahasalamana dia mila maka ny fotoana. Ny vehivavy dia tokony hifehy ny hormonina pamantarana.

Vinavina ny amin'ny hoavy

Virilnoe amin'ny teny tsiry hyperplasia hatrany am-bohoka, ary koa ny hafa dia afaka manome endrika tsara ny faminaniana raha tsy rehefa fanombohan'ny ny fitsaboana ara-potoana sy mety. Mazava ho azy, dia tena zava-dehibe ny hampiorina ny marina tanteraka ny aretina.

Matetika, rehefa nanomboka ara-potoana ny fitsaboana dia afaka hisorohana ny korontana ao amin'ny firafitry ny vehivavy ivelany fivavia- taova. Tena zava-dehibe ny mifidy ny marina levitra. Raha izany dia atao diso, dia hampitsahatra ny fitomboan'ny ny tena, nefa ny vehivavy no masculinization olo-malaza.

Levitra hatrany am-bohoka ny tsiry cortex nonclassical dia tsy mampidi-doza toy ny endriky ny aretina, fa ny fitsaboana dingana raha tsy miraharaha ny vehivavy mety mbola tsy nanan-janaka.

Na izany aza, miaraka amin'ny fitsaboana araka ny tokony, na dia ny vehivavy amin'ny solteryayuschey endriky ny aretina, manana vintana rehetra ho tonga bevohoka. Ny zava-dehibe indrindra - aza mihazakazaka ny tenany, nitondra dokotera voasoratra mandrakariva fanafody, ary fomba fiaina tsara foana. Ary avy eo dia tsy matahotra na inona na inona aretina. Aoka ianao ho salama.