Ahoana no hamantarana foetus Rh lafin-javatra?

Vohoka sy ny fahaterahan'ny zaza iray - tena mahafinaritra sy ny dingana lehibe. Nandritra ny bevohoka, fahasalamana matihanina (perinatology, Zinekôlôgy) hanara-maso ny lisitry ny tondro sy hijery ny antony mampiavaka ny toe-pahasalamana ny reny sy ny zaza-dalam-pandrosoana. Iray toy izany dia ny Rhesus mpanondro lafin-javatra foetus.

Inona no antony Rh

Eo ambanin'ny foto-kevitra io proteinina manafina manokana monina eny ambonin'ny liomena. Ny ankamaroan'ny olona (eo amin'ny 85%), io proteinina io, nahoana izy ireo no antsoina hoe Rh tsara. Ny ambiny 15% ny mponina amin'izao tontolo izao ity proteinina no tsy ato. Ireo olona heverina ho Rh-ratsy. Mba nataony amin'ny teny hafa, ny Rh singa - dia iray amin'ireo toetra immunological maro ny ra, izay tsy misy vokany eo amin'ny fahasalaman'ny olombelona.

Rahoviana no zava-dehibe?

Misy toe-javatra, rehefa mahatsapa ny Rh manome ilaina. Voalohany indrindra, dia zava-dehibe ao amin'ny zava-nitranga ny toe-javatra izay mitaky fampidiran-dra. Faharoa, fanomanana ny fandidiana Tafiditra ihany koa ny fanentanana momba ity olana ity. Fahatelo, zava-dehibe ny mahafantatra ny Rh-javatra voankazo rehefa mieritreritra ny fitondrana vohoka sy ny fiterahana. Amin'ity tranga ity ny toe-javatra mampidi-doza indrindra dia rehefa reny ny miandry dia Rh ratsy sy ny fampandrosoana zaza manana tsara ra. Eto dia misy dikany ny miresaka momba ny Rh-ady.

Ny toetra fototry ny "ady"

Aoka hatao hoe misy vehivavy manana ny Rh-ratsy ny ra, ary ny ho avy ray Rh-tsara. Ny mety ho fampandrosoana ny ady amin'ity raharaha ity Tombanana ho 50 ka hatramin'ny 50 Fa ampy, noho izany ny zava-misy dia tokony ho eo ambany fanaraha-maso hentitra matihanina.

Teo ambanin'ny safidy io amin'ny hoavy ray aman-dreny ny ankizy iray dia afaka mandova ny Rh ray tsara. Amin'ny alalan'ny Ny placenta dia zaza ny ra liomena dia mety hiditra ny reny rà, ka ho adika anilan'ny faty toy ny avy any ivelany, izay hanaitra ny hery fanefitra mba hamokatra hery fiarovana mba handrava ny liomena ny zaza. Amin'ny toe-javatra mafy, ny fiainan'ny zaza-mandrahona, ka mitarika fanadihadiana eo amin'ny foetus Rh antony - dia manome fahafahana ny ankizy iray ho teraka salama.

symptomatology

Inona no tokony ho fantatrao ny Rh mahatonga ny zaza ho avy? Ny fianarana rehetra ilaina, ho avy i Neny na manafoana tanteraka ny mety hisian'ny ady, ary ny sisa dia hiteraka zaza salama, na mahafantatra ny momba ny olana sy handray fepetra ilaina rehetra mba hiteraka zaza salama.

Na izany aza, fa ny olon-dehibe vehivavy vatana ny dingana rehetra mifandray amin'ny karazana ady io, dia aza mitondra na fandrahonana na loza ka tsy manan-soritr'aretina. Kosa ho an'ny ankizy, toe-javatra izany dia mety ho loza.

Filazana loza famantarana ny olana amin'ny Rh-javatra dia ahafahana mahita ny fitarafana ny foetus. Hisy hita maso, sy ny ranon buildup any amin'ny toerana tsy tokony hisy izany, sy ny mamontsina, ary mametraka ny zazakely, izay tsy azo atao hoe ara-nofo (Bouddha fihetsika).

Ny fanangonan-karena ny boky lehibe dia mampitombo ny tsiranoka ny tummy ny zaza, nanery azy mba handrava ny tongotry ny lafiny. Rehefa ultrasonography amin'ny avo mety ho hita maso roa faritra zaza lohany, manondro ny fisian'ny edema. Tsy OK placental habe sy savaivony ny fihadiana eo amin'ny tadim-poitra.

Ireo rehetra ireo famantarana manondro ny fampandrosoana ny ady eo amin'ny reny sy ny zaza ary tsy maintsy ho mandrisika ny mahita ny Rhesus firehana ny fampandrosoana ao an-kibo ny zaza.

Famaritana ny Rh mahatonga ny zaza reny ra

Modern fitaovana ara-pitsaboana dia ahafahana mahita ny Rhesus foetus antony voalohany trimester-bevohoka, manomboka amin'ny 10 herinandro.

Ny toetra fototry ny fomba dia toy izao manaraka izao. Amin'ny hoavy reniny kosa dia nanao fefy ny venous ra. Izany mitsangana avy any amin'ny ADN ny fampandrosoana zaza ao am-bohoka. Ankoatra izany, ity dia fanadihadiana ADN ho eo anatrehan'ny ao RhD Gene (Rh). Raha eo amin'ny dingan'ny fikarohana tapa-ny Rh lafin-javatra hita, dia afaka mihevitra fa ny olona manaraka tsara Rh. Raha sombiny toy izany ao amin'ny ADN ny zaza tsy eo - dia midika hoe ny zaza manana Rh maha-ratsy.

Vokatra ara-potoana tapa-kevitra ny foetus rhesus Mamela fotoana hanombohana fepetra fisorohana, manosika ny firongatry ny Rh-ady ho tatỳ aoriana, ary, ny vokatr'izany, mba hampihenana ny loza amin'ny zaza ny fahasalaman'ny.

Teknika io dia heverina ho tsy Invasive ka tsy mandray misy loza mitatao ho amin'ny fiainana sy ny fahasalamana ny reny sy ny zaza. Na izany aza, hatramin'ny vao haingana, mba hahafantarany ny Rh mahatonga ny foetus dia mety ho ny tsy amin'ny alalan'ny fianarana Ny placenta dia villi na ny ra nalaina avy amin'ny zazakely in utero. Ireo karazana fomba (amniocentesis, cordocentesis) dia heverina ho Invasive ary henjana ara-pitsaboana ihany no toe-javatra mety hahatonga ny fotoana.

amniocentesis

Raha manjary ilaina mba hahafantarana ny toerana misy ny zaza toy ny misy fanontaniana marina kokoa, ny fomba hamantarana ny foetus Rh antony, manam-pahaizana dia afaka manolotra amniocentesis, izay puncture ny fonontselan'ny miaraka amin'ny tanjona ny maka fluide amniotique ho an'ny fikarohana momba ny votoatin'ny bilirubin ao aminy. Ity sary marina tsara mampiavaka ny toerana misy ny zaza.

Na izany aza, dia tokony ho fantatry ny vehivavy fa io no fomba tena mampidi-doza. Misy foana ny vintana ny aretina ao amin'ny fluide amniotique. Koa mety leakage ny ranon-javatra ivelan'ny fonontselan'ny, manjo intsony ny fandehanan-dra. Tapa-kevitra ny Rhesus foetus amin'ny amniocentesis antony mety placental abruption tany am-boalohany.

Ny fomba azo voatantana tranga izay hery fiarovana ny lafin-javatra Rh efa eo amin'ny reny sy ny ran'ny anatiny (titer) 1:16 ary io no vehivavy efa manana ny ankizy amin'ny hemolytic aretina ny zaza vao teraka (HDN) amin'ny endrika mafy.

cordocentesis

Ahoana no ahafantarako ny Rh mahatonga ny foetus mampiasa teknika io? Fehiny dia Izay nanao ny puncture, ra santionany dia nentina nivoaka hitondra fikarohana ao amin'ny tadim-poitra. Ny fampiasana io fomba bilirubin ambaratonga no nametraka marina kokoa noho ny amniocentesis. Fampidiran-dra ihany koa zaza vokarina amin'ny alalan'ny fomba izany.

Cordocentesis tena mampidi-doza ihany koa, ary mety hahatonga fahasarotana rehetra noho ny amniocentesis mahazatra. Ankoatra izany, ny fananganana ny hematoma eo amin'ny tadim-poitra, izay tsy dia hanakorontana ny fifanakalozana ara-dalàna ny zavatra eo amin'ny reny sy ny zaza.

Mamaritra foetus rhesus antony amin'ny fampiasana matetika cordocentesis voatendry rehefa afa-po ny hery fiarovana ao amin'ny arakaraka 1:32, ny fisian'ny ankizy voan'ny aretin'andoha fihenjanana-karazany, na maty avy amin'ny vokatry ny ady Rh.

Azo atao ve ny manasitrana rhesus ady amin'ny vehivavy bevohoka

Fitsaboana, mazava ho azy, azo atao. Na izany aza, ny fomba mahomby indrindra, manome ny vokatra mahomby indrindra dia hampidiran-dra ny zaza. Paika eo matihanina dia heverina tena mampidi-doza, fa be kokoa ny toe-javatra nisy ny ho avy ny olona, ary tamin'ny ambony ny mety mahatonga izany azo atao mba tsy aloha loatra lahateny.

Taloha nisy mpitia hafa fomba fitsaboana, izay kanefa tsy nanome ny mazava sy ny fitsaboana vokatry heverina small- na mahomby tanteraka. Fomba toy izany dia ahitana hoditra grafts avy amin'ny reny ho avy ny vadiny, plasmapheresis, sns

Na ahoana na ahoana, raha ny Rh mahatonga ny foetus ary ny reniny dia ahafahana manao ny fizahana ny Rhesus-ady, indrindra azo iainana safidy nahomby vita ny vohoka sy ny fahaterahan'ny salama zazakely dia ny mahita eo ambany fanaraha-mason'ny mpitsabo manam-pahaizana, ary ny fahatanterahan'ny rehetra ny toromarika sy ny fanendrena.

Rhesus-ady sy ny fanaterana

Raha ny fanontaniana ny fomba hamantarana ny foetus Rh antony, tapa-kevitra, ary misy fifanoherana napetraka, rehefa zava-dehibe ny fitondrana vohoka no fotoana lafin-javatra tao an-bohoka. Ny manam-pahaizana milaza fa ny taloha kokoa mitranga izany, ny lehibe kokoa ny olana sy fahasarotana ny vehivavy bevohoka, dia hiroso.

Ny anton'izany dia ny vokatry ny ady Rh-miangona rehefa mandeha ny fotoana. Noho izany, amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, ny fitondrana vohoka, manam-pahaizana fahazoan-dalana mba hamita ny nomanina preterm teraka.

Dokotera amin'ny fomba rehetra mijery ny toetry ny ankizy sy miorina amin'ny vaovao nandray manapa-kevitra raha ny fitohizan'ny ny vohoka na ny zaza teraka soa aman-tsara ny fotoana kely aloha no ilaina. Natural fiterahana amin'ny toe-javatra toy izany dia azo atao ihany ny zava-nitranga fa ny zaza dia ao anatin'ny toe-javatra mahafa-po, ary tsy misy fahasarotana hafa. Ao amin'ny dingana ny fampivelarana ny asa fanaraha-maso ny dokotera no tena zava-dehibe toetra ny toerana misy ny zaza ary raha misy anton-javatra misy izay manasarotra ny fiterahana, ny fanapahan-kevitra hanao ny cesarean fizarana. Noho izany olana manokana safidy io dia heverina indrindra lahateny tsara fanahy.