Eosinophilic pnemonia: ny famaritana ny soritr'aretina, antony sy ny toetra mampiavaka ny fitsaboana

Havokavoka mafy aretina, toy ny pnemonia, dia tsy vokatry ny bakteria foana zavamaniry. Hanakorontana homeostasis ny ambony sy ny ambany taovam-pisefoana taratasy mivalona afaka katsentsitra, holatra, zava-mahadomelina, l'Immunodéficience, mahazaka fanehoan-kevitra. Ary amin'ny toe-javatra toy izany, dia hampivelatra eosinophilic pnemonia.

famaritana

Eosinophilic pnemonia - pathological dingana iray ao amin'ny havokavoka, izay miavaka amin'ny fanangonan-karena tafahoatra ny eosinophils ao amin'ny alveoli. Maro ireo karazana na variants io aretina, izay mety hanana na oviana na taona.

Clinically, dia saika indistinguishable amin'ny aretina vokatry ny bakteria, toy izany koa ny tena ifantohana dia ny fizahana aretina laboratoara fitiliana: tanteraka ra fanisana, smear. Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, rehefa avy famaritana ny karazana fitsaboana aretina manomboka steroid hormonina tsiry cortex. Izany dia manampy hampihenana ny fanehoan-kevitra ary milaza zavatra neutralize ny soritr'aretina ny pnemonia. Ny vinavina ho an'ny marary amin'ny ankapobeny ireo tsara.

Tantara

Mitaiza eosinophilic pnemonia, ny antony izay tamin'izany fotoana izany dia tsy fantatra, dia voalohany voalaza ao amin'ny tapaky ny taonjato faharoapolo, tamin'ny 1969, dokotera Harrington. Tsy izy anefa no tena saro-kenatra, ka appropriated aretina ny anarany, ary rehefa afaka ny famoahana ny tontolo siantifika niantso vaovao aretina Harrington aretina.

Talohan'ny lahatsoratra manan-tantara ity eosinophilic pnemonia dia fantatra amin'ny anarana hoe ny aretina miforona ao amin'ny avokavoka taorian'ny aretina amin'ny katsentsitra fieken-keloka na tsy voafehy ny zava-mahadomelina. Roapolo taona tatỳ aoriana, tamin'ny 1989, dia niseho tamin'ny fitsaboana, ny teny hoe "Matsilo eosinophilic pnemonia".

etiology

Fantaro lafin-javatra maro, izay eo ambany fitarihan'ny ny eosinophilic pnemonia dia hampivelatra. Antony, soritr'aretina dia mifamatotra. Ohatra, Matsilo ampy pnemonia vokatry ny sigara (na mpanao sy ny atao), ny zava-mahadomelina allergy na mihena ny fiarovana ny vatana mitondra ny tsimokaretina VIH na ny SIDA. Raha tsy misy ny antony dia tsy mety, dia heverina ho idiopathic pnemonia.

Mitaiza eosinophilic pnemonia azo tezitra amin'ny alalan'ny fungal aretina (aspergillosis pnevmomikoz) helminthic voakaikitry (ascariasis, echinococcosis), ela fampiasana zava-mahadomelina izay depress ny hery fanefitra (steroids, cytostatics), mitaiza autoimmune connective sela aretina (rohana mamely vanin-taolana, Kaposi ny).

Eosinophils manana asa ny miaro ny tena, fa ho toy ny mamaivay - izany no dingana pathological iray mahazatra, rehefa misy tafahoatra sy haingana nalehany, dia afaka manana fiantraikany ratsy eo amin'ny fahasalamana olombelona.

pathogenesis

Etiologic antony amin'ny lafiny maro dia mamaritra ny fomba hanana eosinophilic pnemonia. Antony, soritr'aretina, fitsaboana - ny zava-drehetra dia miankina amin'ny izany. Ny vato fototry ny karazan-pnemonia io dia ny fanangonan-karena ny maro be ao amin'ny havokavoka eosinophils sela. Maro ny aretina, anisan'izany ny eczema, asma, mahery setra loatra vokatry ny fanehoan-kevitra avy-draharaha mba hamoaka ny mpanao iombonana.

Fanafody sy ny zavatra hafa misy poizina manova ny reactivity ny eosinophils ary mahatonga azy ireo mora kokoa. Anti-milaza zavatra mpiasa, antibiotika, zava-mahadomelina mahatonga allergie na tsy fahazakana izay mitarika ho amin'ny fampandrosoana ny faharoa pnemonia. Ankoatra izany, anton-javatra mahatonga ny tarehin'ny maro be eosinophils ao amin'ny sela, dia milaza ny setroka sigara na mampiakatra fofona simika.

katsentsitra aretina

Doctors dia telo rafitra ny pnemonia mandritra parasitosis. Voalohany - voakaikitry ny katsentsitra ao amin'ny havokavoka, ny faharoa - dia ampahany amin'ny fiainana tsingerim-kankana, ary ny fahatelo - Random fitiliana ra. Hiatrehana ireo ny tena mandefa eosinophils. Tokony nampahatezitra fanafahana ny cytokines, prostaglandins, leukotrienes sy mpanao zavatra hafa ho an'ny famongorana ny kankana. Fa raha tokony hiteraka pnemonia.

Nampiditra manokana eo an-sela ny ambany taratasy mivalona respiratoire tapeworms, Echinococcus sy toy ny kisoa tapeworm, ary koa ny havokavoka fluke. Mitoetra ao amin'ny avokavoka sy ny fidirana amin'ny rivotra ny oksizenina ilaina ascarids, tsinay ugritsy, hookworm sy hookworm. Eosinophilic pnemonia, izay vokatry ny otrikaretina eo ambony, raha tsy izany dia fantatra amin'ny anarana hoe Loeffler ny aretina. Amin'ny alalan'ny ra ho any amin'ny havokavoka mahazo Trichinella atody sy ny schistosomes.

toeram-pitsaboana

Amin'ny maha-fitsipika, ny mpitsabo, pulmonologist, na areti-mifindra ao amin'ny fahitana voalohany, sarotra ny mamaly ny fanontaniana izay ny marary eosinophilic pnemonia. Aretina, na dia ny soso-kevitr'izy ny etiologies samihafa dia tena mitovy amin'izy samy izy. Ny marary Nitaraina ny kohaka, tazo, avy miaina sy tsemboka amin'ny alina. Rehefa afaka tapa-bolana taorian'ny nanombohan'ny ny kohaka, raha tsy misy izany, dia hahatsikaritra ny soritr'aretina ny decompensated ny tsy fahampian'ny taovam-pisefoana. Amin'ny tranga toy izany ny marary dia tsy maintsy nafindra tany solon rivotra.

Mitaiza eosinophilic pnemonia mandroso moramora, nandritra ny volana maro. Marary hihena, dia manana avy miaina, wheezing sy mikohaka, ny tena latsaka ambany subfebrile mari-pana. Indraindray ireo soritr'aretina manahaka asma, izay mahatonga ny aretina sy ny ratsy safidy ny fitsaboana.

Maro ny zava-tsarotra ho an'ny aretina ny eosinophilic pnemonia miteraka zava-mahadomelina. Aretina, ny fitsaboana sy ny fisorohana ny ny mafy mitovy ny aspirinina asma, izay mamitaka ny dokotera. Ao amin'ny katsentsitra manana aretina manokana prodromal fe-potoana, izay mety hilaza ny helminthic fanafihana.

diagnostics

Koa satria clinically eosinophilic pnemonia dia saika tsy misy hafa mitovy amin'ny pnemonia, ny aretina dia mifototra amin'ny laboratoara sy fitaovana fanadihadiana. Amin'ny ankapobeny, fanadihadiana ny ra eosinophilia nanambara ambany fluoroscopic fijerena ny havokavoko na Computed Tomography toetra miharihary pathological fiovana. Mba hanamarinana dia afaka maka biopsy ny havokavoka sela, ary koa ny mba ho maoderina tamin'ny ambonin'ny mandritra ny bronchus bronchoscopy.

Hamantatra ny fifandraisana amin'ny fanafody, mijanona ao amin'ny faritra voaloto zavatra simika, na ny kansera, dia mila mandinika tsara ny fitsaboana ny marary tantara, ary koa ny mba hanangona ny tantara tsipiriany ny fiainana sy ny aretina. Raha toa, araka izay rehetra fikarohana, ny antony dia mbola tsy afaka mamantatra, dia ny aretina no voarakitra ho idiopathic eosinophilic pnemonia.

Aza adino ny sarintany manondro ny ambaratongam-taovam-pisefoana tsy fahombiazana. Tao anatin'ny herinandro ny nanombohan'ny ny aretina misy ny aloha famantarana izany;
- maro fery havokavoka sela;
- fanangonan-karena ny ranon-javatra ao amin'ny pleural lavaka;
- leukocytosis sy avo ny tahan'ny sedimentation erythrocyte amin'ny ankapobeny fanadihadiana ny ra;
- Mitombo ambaratongam-immunoglobulin E;
- taovam-pisefoana spirometry mampiseho ny fihenan'ny amin'ny havokavoka boky.

fitsaboana

Na dia talohan'ny aretina ny farany dia hatao - eosinophilic pnemonia, ny fitsaboana dia manomboka amin'ny fitsaboana ny marary ho any amin'ny dokotera.

Raha pnemonia no faharoa, dia ilaina ny hitondra aretina ny antony: ny fivontosana na olitra voakaikitry. Izany dia hanampy hampihena ny havokavoko soritr'aretina sy ho salama haingana.

Raha ny antony mahatonga ny aretina dia tsy fantatra, voatendry glucocorticosteroid fitsaboana. Tsara izy ireo valin-milaza zavatra nesorina, Mampitombina sela manify, hampihenana ny mari-pana. Famelana no tanteraka haingana - amin'ny andro fahatelo na fahefatra. Fa fanafody io dia tsy mitsahatra eo. Ny fanjavonan'ny famantarana akory tsy midika hoe ny aretina no sitrana. Noho izany, corticosteroids, ny marary mandray isam-bolana, miaraka amin'ny tsikelikely fampihenana ny levitra ny fotoana izay fomba fizahana aretina Zavatra tsy hanamarina ny famerenana.

Ny mitaiza amin'ny teny mitaky fitsaboana ny aretina nandritra ny telo volana na mihoatra, na dia araka ny fanjavonan'ny pitsaboana soritr'aretina. Lavo dia hain'ny pnemonia amin'ny fototra ny fisintonana ny corticosteroids tampoka. Amin'ny toe-javatra sasany, ny marary dia mety mila rivotra mifamadika ny mekanika.

toe-tsaina

Raha eosinophilic pnemonia no aretina faharoa manohitra homamiadana na parasitosis, dia ny vokatra dia miankina amin'ny fikorianan'ny ny fototra aretina. Fatal, nanome ampy sy ara-potoana ny fitsaboana inoana.

Mitaiza eosinophilic pnemonia dia mora hipoitra indray, eo ambonin 'ny glucocorticosteroids. Noho izany, ny sasany mandray ireo zava-mahadomelina marary ho amin'ny fiainana. Fa amin'ny toe-javatra ity, dia misy ny lafy ratsiny. Side vokatry ny fitsaboana, toy ny prednisone, dia afaka mampihena be dia be ny olombelona ny hatsaran'ny fiainana. Anisan'izany ny: peptic fery, fahosan'ny taolana, kushingoid, nihena tsimatimanota.

EPIDEMIOLOGY

Amin'ny maha-fitsipika, pnemonia vokatry ny katsentsitra izay mahazatra kokoa eo amin'ny faritra tsy fahita hatraiza hatraiza ireo otrikaretina. Mety ho ny mafana, ny Siberia ala kesika, ny faritr'i Mediterane manokana tavy na renirano.

Matsilo eosinophilic pnemonia afaka hanana na oviana na taona, na dia amin'ny ankizy kely, fa ny ankamaroany dia mijaly noho ny olona efa zokinjokiny hatramin'ny roa-polo ny efa-polo taona. Amin'ny aretina misy fanavakavahana lahy sy ny vavy ny sasany - ny olona marary matetika kokoa noho ny vehivavy, satria ny aretina dia vokatry ny fifohana sigara. Ao amin'ny boky sy gazety ara-pitsaboana amin'izao fotoana izao dia misy famaritana ny eosinophilic taratra pnemonia aorian'ny fitsaboana ny kanseran'ny nono.

Eosinophilic pnemonia in alika

Ary ny biby koa ho hita eosinophilic pnemonia. Antony, soritr'aretina, fisorohana ny aretina izany dia tena mitovy amin'ny olombelona. Toy izany koa, ny antony ny aretina: katsentsitra ao amin'ny avokavoka, holatra, allergie na tsy fahazakana ny vovobony, bibikely, zavatra simika sy ny fanafody.

Ny alika nahita taranaka maditra vita fanefitra valinteny izay mahatonga ny sela havokavoka infiltration ny eosinophils. Fandokafany tena ambany fisarahana mihena, misy holatra miforona pathogenic izay mahatonga ny pnemonia. Ny biby no matin'ny acidosis sy ny hypoxia. Ny toeram-pandrindrana dia mitovy amin'ny olombelona kohaka, avy miaina, fahalemena, tazo, tsy fahazotoan-komana, levitra.

Fa ny aretina mampiasa ra fitsapana, X-tara ny havokavoka, bronchoalveolar lavage cytology, serology. Ary tamin'ny X-ray hita maso havokavoka edema sela, ny fisian'ny sela granuloma, atody node fanitarana mediastinal sy hilar alokaloka fanitarana fo. Taorian'ny fanazavana ny etiology eosinophilic pnemonia, dokoteram-biby manome fitsaboana manokana mikendry ny fanafoanana ny Kilonga aretina. Ny tena mandaitra - corticosteroids, miaraka amin'ny antibiotika sy ny bronchodilators. Matetika, ny biby foana mandritra ny androm fitsaboana.