Fanapoizinana anticholinesterase mpiasa. Inona no atao hoe anticholinesterases?

amin'ny fifindran'ny Mason'ny pulses dia omena amin'ny alalan'ny zavatra manokana - mpanelanelana. Ny iray amin'ireo neurotransmitter dia acetylcholine. Ireo mpiasa, raha mbola teo am-synapses, misy fiantraikany ny sela fonontselan'ny hampandriany ny inhibition na tairina sy mahatonga vokany isan-karazany. Ny neurotransmitter niraikitra be loatra ny anzima manokana.

Anticholinesterase zava-mahadomelina: endri-javatra sy ny fikasany

Ny anticholinesterase fanafody dia ireo izay manakana ny anzima cholinesterase. Ity anzima miraikitra amin'ny hydrolysis ny neurotransmitter acetylcholine, izay mampita mora pulses amin'ny mangingina hanao izany synapses parasympathetic hozatra, ganglia, sady amin'ny rehetra somatic kofehy. anticholinesterases no natao mba hanatsarana ny toe-javatra asa ny acetylcholine Mason'ny, ary tairina ny sasany ampahany amin'ny rafi-pitatitra. Ny fampiasana zava-mahadomelina ireo dia manana fiantraikany eo amin'ny taova iray manontolo.

Action anticholinesterases dia mitovy amin'ny vokatry ny tairina ny cholinergic pitatitra. Ireo mifandray amin'ny zava-mahadomelina toy izany koa toerana eo amin'ny asa toy ny receptor ambonin'ny acetylcholine, amin 'izany mamorona ny zavatra mety ny kozatra fiafarana. Cholinomimetics sy ny anticholinesterase mpiasa ireo, raha ny marina, dia izy pharmacological vondrona ny akora. Maro ireo karazana zava-mahadomelina izay mitovy amin'ny rafitra simika sy ny reversibility ny asa. Cholinesterase buy dia Mizara ho azo ahitsy sy tsy azo ivalozany.

Dia midika ho azo ahitsy hetsika

Anticholinesterases - fiomanana azo ahitsy zavatra simika avy amin'ny rafitry ny carbamic asidra aminoalcohols esters sy isan-karazany. Fanehoan-kevitra singa cholinesterase ny fanakanana, dia lasa Misy asidra fiafarana, izay mametraka ny anzima amin'ny molekiola be fifandraisana milamina kokoa noho izay ahitàna ny fifandraisana amin'ny acetylcholine. Complete iombonana amin'ny fandringanana izany miseho amin'ny hydrolysis ho an'ny 3-4 ora.

Amin'ny alalan'ny iray azo ahitsy anticholinesterase vokany dia "galantamine", "physostigmine", "Neostigmine" (na "Neostigmine"), "pyridostigmine," "oksazil", "rivastigmine", "edrophonium."

Amin'ny phosphorous - ny fananana tsy azo ivalozany hetsika

Amin'ny rijan-tsy azo ivalozany asa ity dia ny vondrona organophosphorus zavatra simika. Ireo akora manakana acetylcholinesterase nandritra ny fotoana ela. Phosphore, izay ao amin'ny fifehezan 'ny molekiola tsy ampy amin'ny teny iray milamina iombonana amin'ny anzima, izay afaka mivelona any-draharaha nandritra ny andro maromaro na herinandro vitsivitsy mihitsy aza. Recovery vola takiana acetylcholinesterase mitranga ny alalan 'ny fananganana ny molekiola vaovao. Io andian-Kamban-teny dia ahitana ny "phosphacol", "Armin", "trichlorfon", "Malathion", "dichlorvos" poizina akora, ampiasaina ao amin'ny Mazava ho azy fa ny hetsika ara-miaramila - sarin sy ny soman.

Organophosphate zava-mahadomelina no tena misy poizina. Matetika izy ireo ampiasaina amin'ny fiainana andavanandro toy ny bibikely; fanapoizinana tanteraka amin'ny alalan'ny fampiasana ny diso sy ny tsy fitandremana ny fepetra fiarovana.

Effects anticholinesterase zava-mahadomelina

Nandritra ny sasany mampitovy ny vokatry izay mamokatra ny vatana anticholinesterases, hita ho an'ny tsirairay amin'izy ireo dia manokana. Azo ampiharina mba handinika ny vokany rehefa ho any amin'ny vatana itantanana Can ohatra, "neostigmine".

"Neostigmine" Misy amin'ny ampoules amin'ny endrika 0,05% vahaolana sy nampidirany subcutaneously na intravenously. Rehefa any an-nampidirany ny ra dia manamora ny andalan-teny ny pulses in neuromuscular fandefasana sy ny ganglia ny autonomic rafi-pitatitra. Ny marary dia miseho ny toe-javatra toy izao manaraka izao:

• noho ny boribory hozatra Contraction ny Iris mpianatra dia narrowed;
• Miseho spasm ny ilaina, ny family mihevitra ny endrika convex noho ny fialam-boly Zinn amboara ny mifantoka dia nametraka ny akaiky lavitra, ny fahaiza-manavaka ny zavatra lavitra dia mihena tanteraka;
• mihena ny tahan'ny fo;
• mampitombo ny fihetseham-po malefaka hozatry ny taova - taovam-pisefoana taratasy mivalona, kibo sy ny tsinainy, tranonjaza, tatavia;
• taolana hozatra kokoa contractions noho ny nohatsaraina ny faniriana andalan-teny ao amin'ny synapses;
• nitombo secretion ny exocrine fihary - hatsembohana, salivary, bronchiale, gastric.

fampiharana

Ireo vokatra no tompon'andraikitra amin'ny fampiasana zava-mahadomelina io vondrona ao amin'ny fanafody amin'ny toe-javatra isan-karazany. Hita anticholinesterase mpiasa dia tsy voafetra ho aretina manokana, satria izy ireo hanan-kery eo amin'ny afovoany sy peripheral rafi-pitatitra, ka mahatonga ny ankapobeny vokany eo amin'ny taova iray manontolo. Matetika izy ireo no voatendry ao amin'ny fandikana ny innervation sy ny fihetseham-po malefaka taolana na hozatra.

Diniho ny mety hisian'ny fitsaboana amin'ny anticholinesterase mpiasa dia mety ho ny ohatry ny "neostigmine". Io fanafody dia azo ahitsy asa ampiharina eo amin'ny myasthenia - ny autoimmune aretina, izay hita taratra eo amin'ny fahalemen'ny ny taolana hozatra. Ny aretina Miseho tamin'ny voalohany mihena endrika feo hozatra, dia ny fanalefahana ny hozatra ao amin'ny vozon'ny, ambony sy ambany faran'ny; amin'ny toe-javatra mafy, tsy fahombiazana taovam-pisefoana noho ny tsy fahampian'ny fiasan'ny ny diaphragm. "Neostigmine" symptomatic asa eo amin'ny vatana, mamelombelona ny fifindran'ny ny faniriana ho an'ny neuromuscular fifindran'ny, fihetseham-po sy ny fanatsarana hozatra moto no nanamora ny asa.

Koa, zava-mahadomelina io dia omena ao amin'ny postoperative vanim-potoana, rehefa digestif taratasy mivalona na ny atony ny urinary tatavia. Ao amin'ny fitsaboana maso, no voalaza ho areti-maso glaucome loatra mba hampihenana ny fanerena intraocular. Toy ny mpifanandrina ampiasaina amin'ny overdose ny hozatra sy ny zava-mahadomelina relaxants antidepolyarizuyuschego asa. Indraindray "Neostigmine" no ampiasaina mba hampirisihana malemy hozatra contractions amin'ny asa.

aretina Alzheimer

Fanomanana hetsika azo ahitsy nampiasaina ho an'ny aretina ny rafi-pitatitra foibe, dia sarotra ny mitsabo. Aretin'i Alzheimer voatendry "galantamine" - ny alkaloid azo avy amin'ny tubers ny snowdrops tsara fanahy Galantus ( "Rivastigmine", aka "Exelon"), fa ny tena therapeutically mahomby lasa "donepezil", izay fantenana manakana ny acetylcholinesterase amin'ny atidoha synapses ary efa tsy hisy fiantraikany ny peripheral rafi-pitatitra.

Contraindications

Miorina amin'ny ny vokatry ny zava-mahadomelina azo ahitsy cholinesterase asa, contraindications ny toerana dia androbe, asma, angina pectoris, Parkinson ny aretina sy aretina isan-karazany ao amin'ny rafitra cardiac conduction.

Famantarana ny overdose sy ny fanapoizinana Aché

Fanapoizinana anticholinesterases manome famantarana mivantana mifandray amin'ny tafahoatra tairina ny mpandray mora tohina amin'ny acetylcholine. Pupillary nahita, lasa miadana kokoa ny fo ny tahan'ny (bradycardia), bronchiale spasm ary - noho izany - dyspnea soritr'aretina hyperperistalsis taratasy mivalona mandra-tsinay nandoa sy aretim-pivalanana, matetika urination. Mihena tsikelikely tosi-drà ho toy ny vokatry ny braking vokatry ny vagal hozatra. Tonga nisafotofoto contractions ary ny hozatra sy ny taolana twitch fiteny conduction noho ny aretina amin'ny fandefasana neuromuscular.

manapoizina FOS

Kamban-teny Ingestion ny Organophosphorus niteraka pitsaboana sary mitovy amin'ny mpiasa fanapoizinana azo ahitsy anticholinesterase asa. Soritr'aretina toa mamirapiratra kokoa noho ny habetsahan'ny poizina tao zava-mahadomelina. Fa famantarana ny fanapoizinana amin'ny somatic anivon'ny no nampitombo ny vokatry ny rafi-pitatitra foibe ambaratonga - fikorontanana, very hevitra avy, taovam-pisefoana fahaketrahana.

Kamban-teny Organophosphorus mahatonga maranitra ny kibo, Manjavozavo fahitana, dyspnea, tsemboka, mafy mandoa, pahoriana - ny marary manomboka raiki-tahotra, dia lasa unmanageable. Noho ny malambolambo hozatra spasm maranitra nahatsapa fanaintainana tao an-kibony. Rehefa mitranga fahasimban'ny kibo, tosidrany lavo, nahatsiaro tena dia hampivelatra. Mety hitranga ny fahafatesana noho ny nalemy ny taovam-pisefoana foibe.

Soritr'aretina mitovy amin'ny toe-javatra dia nandinika ny manapoizina Amanita muscaria. Izany dia noho ny afa-po ny muscarinic - poizina amin'ny cholinomimetic asa.

Asa raha misy fanapoizinana

Fitsaboana ara-pahasalamana raha toa ny fanapoizinana amin'ny anticholinesterase mpiasa dia afaka manana afa-manam-pahaizana manokana. Amin'ny toe-javatra ireo, ny vahaolana dia nampahafantatra ny "Atropine" subcutaneous tsindrona azo atao ny manendry "Metacin" na anticholinergics hafa. Ilaina foana ny mety miaina amin'ny ambaratonga. Azo ampiasaina tracheotomy, milina rivotra sy ny oxygenation.

Rehefa fanapoizinana FOS tokantrano hamantatra ny loharanom-poizina hiditra ao amin'ny vatana. Raha toa ny fananana no tafiditra amin'ny hoditra, dia hosasan 3-5% soda vahaolana, na amin'ny rano sy savony. Amin'ny tranga izay ny zava-mahadomelina efa ingested, ka ento hiala gastric lavage, maro enemas, manome adsorbents na laxatives. Raha ny organophosphorus iombonana amin'ny efa nanam-potoana latsaka bebe kokoa ho any amin'ny lalan-dra, dia voatendry diurez mampiasa diuretic zava-mahadomelina. Amin'ny toe-javatra sasany, hampiasa fomba fanivànana ny ra amin'ny alalan'ny hemodialysis sy ny hemosorption.

Ankoatra izany, raha ny manapoizina FOS nanendry Reaktivatory cholinesterase, izay raha voatantana voalohany ora vitsy taorian'ny mamo indray dia afaka voasakana anzima. Mety ho "Izonitrozin", "Trimedoksim", "Dipiroksim". Raha tosi-drà dia avo, symptomatically voasoratra antihypertensive zava-mahadomelina. Tian'ny dia omena ho an 'ireo izay tsy misy fiantraikany ny rafi-pitatitra foibe. Ny fanalefahana ny tampoka dia miaina rivotra sy ny milina manome oksizenina.