Fanatoranana jeneraly: karazana sy ny contraindications

Fanatoranana (fanatoranana) nandritra ny fandidiana nomena tsehatra, mety ho roa karazana:

• an-toerana - ny marary dia mahalala, anesthetized faritra iray ihany momba ny tena izay ny fandidiana dia hatao;
• tanteraka - ny marary dia naroboka tao anaty torimaso lalina fanafody.

General ary fanatoranana eo an-toerana dia nahita toerana mitovy amin'ny fitsaboana maoderina. Ny eo an-toerana Mitokana fanafody fanadontoana hazondamosina sy epidural fanatoranana. Amin'ny toe-javatra ireo, ny marary dia mahalala, fa tsy manana ny ambany momba ny tena dia ngoly tanteraka sy very fahatsapana. Fanatoranana ankapobeny dia matetika antsoina hoe fanatoranana.

Ny hevitra momba ny fanatoranana

Fanatoranana - general fanatoranana; amin'ny teny grika midika hoe "fahafahana mahatsapa" "fahafahana mahatsapa." Ny dikany dia mifototra amin 'ny hoe miaraka amin'ny fanampian'ny fanafody hanan-kery eo amin'ny rafi-pitatitra foibe, ary hanakana tanteraka kozatra faniriana fa mandefa. Vokatry ny fanehoan-kevitra olombelona rehetra dia nihena, ary izany dia naroboka tao amin'ny antsoina hoe zava-mahadomelina-mianatra torimaso.

Zavatra nofy tsy azo oharina amin'ny mahazatra isan'andro, rehefa matory ny olona iray dia afaka hifoha amin'ny kely rustle. Rehefa matory ara-pitsaboana eo amin'ny olombelona, raha ny marina, dia nitodika eny nandritra ny fotoana kelikely ankamaroan'ny rafitra lehibe, afa-tsy ny aretim-.

prenarcosis

Talohan'ny fanatoranana ankapobeny ny marary dia tsy maintsy hiaritra fampiofanana manokana - premedication. Saika ny olona rehetra miezaka ny hiaina tebiteby na tahotra ny fandidiana. Adin-tsaina vokatry ny fanahiana, afaka ny ho vokany ratsy eo amin'ny Mazava ho azy fa ny fandidiana. Ny marary ao amin'io fotoana misy lehibe adrenaline zozoro. Izany dia mitarika ho amin'ny hiasa araka ny tokony ny taova tena ilaina - fo, voa, havokavoka, aty, izay fraught amin'ny fahasarotana nandritra ny fandidiana sy aorian'ny-pahavitany.

Noho izany antony izany, anesthesiologists mihevitra tsy maintsy nampitony ny olona alohan'ny fandidiana. Araka izany, dia nanendry mpiasa sedative natiora - izany no antsoina hoe premedication. Ao amin'ny asa, nikasa mialoha, mandany ny alina premedication teo aloha. Ary ny amin'ny vonjy taitra - ny tsara eo amin'ny latabatra fandidiana.

Dingana lehibe, ny karazana sy ny sehatra ny ankapobeny fanatoranana

General fanatoranana dia tanterahina amin'ny dingana telo:

• Induction ny fanatoranana na induction - nentina nivoaka raha vao ny marary teo amin'ny latabatra fandidiana. Dia niditra tao fiomanana ara-pitsaboana, manome ny torimaso lalina, feno fialam-boly sy ny fanaintainana fanampiana.
• Fikojakojana fanatoranana - fanatoranana dia tsy maintsy marina tsara kajy ny habetsahan'ny fanafody ilaina. Nandritra ny fandidiana, foana foana eo ambany fanaraha-maso ny asa rehetra ny marary: tosidrany afàtra, maso ho an'ny fo sy ny tahan'ny miaina. Iray manan-danja ao amin'io toe-javatra famantarana manana ny fo sy ny habetsaky ny oksizenina sy ny gazy karbonika ao amin'ny ra. Ny anesthesiologist Tokony ho fantatry ny rehetra ny dingana ny fandidiana sy ny faharetany, ka mety, raha ilaina, na manampy hampihenana ny levitra ny zava-mahadomelina.
• Fifohazan'ny - avy tao an-fanatoranana. Ny anesthesiologist dia ny tena kajy ny habetsahan'ny zava-mahadomelina ihany koa ny tsy manao tsirambina ny hitondra ny marary amin'ny andro mahasondrian-tory fanafody. Dia dingana, fanafody mila hamita ny asa, ary ny olona manomboka mba hifoha moramora. Izany dia ahitana ny taova rehetra sy ireo rafitra. Ny anesthesiologist no tsy mandao ny marary, raha mbola tonga ao an fahatsiarovan-tena tanteraka. miaina marary dia tokony ho lasa mahaleo tena, tosidra sy ny fitepon'ny fony Mampitombina, reflexes sy ny hozatra feo ho avy tanteraka amin'ny ara-dalàna.

Fanatoranana ankapobeny dia manana ny dian'ny:

• Ambony fanatoranana - manjavona azo tsapai-tanana fahatsapana, tsy mahatsapa ny fanaintainana tokonam-baravarana, fa ho fisaintsainana ny hozatry ny taolana, sy ny taova anatiny.
• Light fanatoranana - mamaha ny hozatra ny taolana, ny maro an'isa reflexes manjavona. Mpandidy misy mety mazava ambonin'ny asa.
• Full fanatoranana - hozatra fialam-boly ny taolana hozatra, voasakana ankamaroan'ny reflexes sy ireo rafitra, ankoatra ny amin'ny aretim-. Lasa azo atao ny hanatanteraka asa na inona na inona be pitsiny.
• Ultra-lalina fanatoranana - dia azo lazaina fa 'izany toetra eo amin'ny fiainana sy ny fahafatesana. Voasakana ankamaroan'ny reflexes, hozatra dia tony tanteraka toy ny taolana sy ny hozatra malefaka.

Karazana fanatoranana ankapobeny:

• saron-tava;
• intravenous;
• ankapobeny.

fampifanarahana fotoana taorian'ny fanatoranana ankapobeny

Rehefa ny marary amin'ny ankapobeny ny toe-javatra fanatoranana ny manatrika dokotera. Fahasarotana ny fanatoranana ankapobeny dia tsy fahita firy. Taorian'ny fandidiana samy manana ny azy hita. Ohatra, raha nanao fandidiana natao teo amin'ny kibony, ny fotoana tsy afaka nisotro rano. Amin'ny toe-javatra sasany, dia navela. Mahabe resaka amin'izao fotoana izao dia ny olana amin'ny fivezivezena marary aorian'ny fandidiana. Tsy nampiasaina ho fa ny olona ao amin'ny vanim-potoana postoperative dia tsara araka izay azo atao nijanona teo am-pandriana intsony. Ankehitriny, izany no nanolorana azy ho hifoha, mba hifindra tsy miankina amin'ny alalan'ny fe-potoana somary fohy taorian'ny fandidiana. Misy mihevitra fa manampy amin'ny fanarenana haingana.

Na ahoana na ahoana, ny marary dia tokony hihaino ny fanolorana ny dokotera, raha izany, ny famerenana mety ho tara.

Ny safidy ny fomba fanatoranana

Fa fanaintainana fanampiana dingana no tompon'andraikitra anesthesiologist. Izy, miaraka amin'ny dokotera sy ny marary, mba hanapa-kevitra ny karazana fanatoranana mba hanome safidiny manokana ny raharaha. Ny safidy ny fomba fanatoranana no voasariky ny antony maro:

• Ny horonam-nomanina fandidiana. , Ohatra, ny fanesorana ny tandra ankapobeny dia tsy mitaky fanatoranana, fa ny fandidiana eo amin'ny marary taova - dia efa ny raharaha lehibe iray, ary mitaky ny torimaso lalina sy ela fanafody.
• Ny marary ny toe-piainana. Raha ny marary dia ao anatin'ny toe-javatra lehibe na misy fahasarotana mialoha ny fandidiana, ny fanontaniana ao an-toerana tsy afaka ny ho fanatoranana.
• Ny traikefa sy ny fahaizana ny mpandidy. Anesthesiologist mahalala momba ny Mazava ho azy fa ny hetsika, indrindra fa amin'ny toe-javatra izay ny mpandidy dia miara-miasa dia tsy vao voalohany izao.
• Kanefa, mazava ho azy, iray amin'ny safidy anesthesiologist sy ny tsy fisian'ny contraindications mifidy foana ny fomba fanatoranana, izay akaiky kokoa ny tenany, ary tsara kokoa ao amin'ity laharana ity ny miantehitra aminy. Na izany na ao an-toerana fanatoranana ankapobeny - ny zava-dehibe indrindra, fa ny hetsika nahomby.

Toromarika ho an'ny marary mialoha ny fandidiana

Talohan'ny hetsika mitranga foana ny fifandraisana misy eo amin'ny marary sy ny anesthesiologist. Ny dokotera dia tokony hanontany momba ny nafindra asa teo aloha, izay anesthetized sy ny marary ny nijaly. Ao amin'ny ampahany ny marary dia tena zava-dehibe ny milaza ny dokotera ny zava-drehetra, fa tsy ampy iray tsipiriany, satria mety avy eo anjara amin'ny hetsika.

Talohan'ny ny fandidiana, ny marary dia tsy maintsy mahatsiaro ny aretina izay tsy maintsy nifindra noho ny fe-potoana manontolo ny fiainany. Marina indrindra izany ny aretina mitaiza. Koa, ny marary dia tokony hilaza ny dokotera momba ny fanafody fa izy dia voatery handray amin'izao fotoana izao. Mety ho ny dokotera mba hangataka be dia be kokoa ny fanontaniana fanampiny ankoatra ny voalaza etsy ambony rehetra. Io fanazavan io dia ilaina aminy mba hanafoanana ny fahadisoana na dia ny kely amin 'ny fifidianana ny fomba fanatoranana. Fahasarotana lehibe ny fanatoranana ankapobeny dia tsy fahita firy, raha toa ny asa rehetra eo amin'ny faritry ny anesthesiologist, ary ny ampahany amin'ny marary efa nanatanteraka tsara.

fanatoranana eo an-toerana

Local fanatoranana amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra tsy mitaky ny fidirana an-tsehatry ny iray anesthesiologist. Vitan'ny dokotera mpandidy ny tsy miankina manatanteraka izany karazana fanatoranana. Fotsiny izy ireo nanapaka hiala ny toerana ny fandidiana fanafody.

Amin'ny fanatoranana eo an-toerana dia mety foana fa ny tsy ampy nampidirina isan'ny zava-mahadomelina sy ny tokonam-dia nahatsapa alahelo. Amin'ity tranga ity, dia aza raiki-tahotra. Tsy maintsy hangataka ny dokotera mba hanampy ny zava-mahadomelina.

hazondamosina fanatoranana

Rehefa hazondamosina (hazondamosina) fanatoranana no nampidirany mivantana ho any amin'ny tsokan'ny hazon-damosiny. Mahatsapa ihany ny marary ny fampidirana. Rehefa avy induction ny fanatoranana, ny ambany rehetra momba ny tena ngoly, very fihetseham-po rehetra.

Io karazana fanatoranana no ampiasaina soa aman-tsara ao amin'ny hetsika an-tongony, sy ny aretim-behivavy urology.

epidural fanatoranana

Amin'ny epidural fanatoranana eo amin'ny faritra misy eo amin'ny hazondamosina sy ny lakandrano catheter tsokan'ny hazon-damosiny, ny alalan 'izay azo angoninay painkillers.

Epidural fanatoranana no indraindray noho ny fanaintainana fanampiana tamin'ny fikelezan'aina sy matetika - nandritra ny ela asa eo amin'ny sehatry ny aretim-behivavy sy ny urology.

Iza no tsara kokoa, na ankapobeny epidural fanatoranana? Izy io dia tena olana miteraka adihevitra amin'izao fotoana izao. Tsirairay dia manana ny tohan-kevitra momba izany.

ny saron-tava narcosis

Ny saron-tava fanatoranana na fanafody fanadontoana inhalational ankapobeny dia nampidirina ho ao an-vatana amin'ny alalan'ny marary Airways. Eto amin'ity karazana fanatoranana no matory foana amin'ny alalan'ny manokana anesthesiologists mandatsa-dranomaso, izay nanome ny alalan 'ny saron-tava miraikitra amin'ny tavan'ny ny marary. Izany no ampiasaina ho an'ny malemy fanahy ao anatin'ny fotoana fohy asa.

Raha mampiasa ny saron-tava fanatoranana ho zava-dehibe ny marary - hihaino ny dokotera: miaina araka izay manontany hoe, hanao izay lazainy, mamaly ny fanontaniana napetraka ho azy ireo. Raha fanatoranana saron-tava ny marary dia mora ny hiditra an-torimaso, ary toy ny mora ny hamoha azy.

phlebonarcosis

Rehefa intravenous fanafody fanatoranana izay mahatonga ny zava-mahadomelina-mianatra torimaso sy ny fialam-boly, dia nampiditra mivantana any an-fihadiana. Izany dia ahafahana hahazoana vokatra haingana sy ny kalitao ny vokatra.

Intravenous fanatoranana azo ampiasaina amin'ny maro samihafa ny asa. Izy no tena fahita amin'ny kilasika fandidiana.

General fanatoranana amin'ny hozatra fialam-boly multicomponent

Multicomponent io karazana fanatoranana hoe satria Mitambatra ny saron-tava sy ny intravenous fanatoranana. Izany hoe, ny singa amin'ny ankapobeny toy ny zava-mahadomelina fanatoranana itantanana intravenously sy ny endriky ny gazy amin'ny alalan'ny taovam-pisefoana. Io karazana fanatoranana mamela anao mba hahazoana vokatra indrindra.

Muscle fialam-boly - fialam-boly ny taolana hozatra. Izany no tena zava-dehibe mandritra ny fandidiana tsehatra.

Multicomponent fanatoranana no hirotsaka ho lehibe sy maharitra asa. Ankehitriny, eo ambany fanatoranana, noho izany dia miasa amin'ny kibo taova, tratra.

General fanatoranana. Contraindications

Amin'ny ankapobeny ny fampiasana ny fanatoranana, misy contraindications:

• fo tsy fahombiazana;
• mafy tsy fahampian-dra;
• myocardial infarction;
• pnemonia;
• Matsilo voa sy ny aty;
• asma;
• voan'ny androbe;
• anticoagulant fitsaboana;
• endocrine aretina toy ny thyrotoxicosis, decompensated voan'ny diabeta, tsiry aretina;
• voky;
• mavesatra mamo toaka;
• ny tsy fisian'ny iray anesthesiologist, manan-danja zava-mahadomelina sy fitaovana.

General ary fanatoranana eo an-toerana - dia singa tena manan-danja ao amin'ny fandidiana maoderina. Tsy misy hetsika atao tsy misy fanatoranana. Momba izany, dia tsy maintsy handoa hetra ny fitsaboana, satria tsy ny olona rehetra dia afaka mifindra ho taitra mafy.