Fery duodenal jiro: famaritana, mahatonga, soritr'aretina sy ny fitsaboana endri-javatra

Fery duodenal jiro (ICD10: K26) - somary iombonana aretina, efa aretina amin'ny dingana mandroso. Izany no mitranga satria olona zatra misy mampijaly ao an-kibony ny milaza stale sakafo na sakafo fanitsakitsahana. Man fijaliana fanaintainana drowns avy ny fanafody, nefa ny aretina mandroso. Ho an'ny dokotera ny marary mahazo rehefa tsy miraharaha ny vatanao lasa zaka.

EPIDEMIOLOGY

Duodenal fery jiro dia matetika faharoa ny gastric mucosal fery. Noho izany, dia matetika ny aretina voasoratra "gastric fery sy ny duodenal fery", tsy voafaritra ny toerana.

Tokony ho 5% ny olona rehetra eto amin'izao tontolo izao no aretina ity. Amin'ny olona, dia miseho in-4 matetika kokoa noho ny vehivavy. Ny tahan'ny ny Mampiaiky sy ny mponina mikasika ny 2 ka hatramin'ny 1. Izao no mety indrindra noho ny hatsaran'ny vokatra, ny sakafo fahazarana sy ny asa ny mponina amin'ny faritra tanàn-dehibe.

antony

Duodenal fery jiro mitranga noho ny asa manimba tsikelikely ny hydrochloric asidra (izay ao anatin'ny ranom-boankazo digestif) ny mucosa ny tsinaikely. maro mahatonga ny acidification dia:

• secretion be loatra ny gastrin (a hormonina izay mifehy fandevonan-kanina);

• Masiaka fialam-boly, mangidy, masira, marikivy, nendasina sy sakafo matavy;

• tsy fahampian'ny fihinanana sakafo nandritra ny andro sy ny fihinanana sakafo be loatra isan-kariva,

• ela hormonina, na milaza zavatra manohitra ny zava-mahadomelina;

• Taratra tsy tapaka ny adin-tsaina;

• ny fifohana sigara sy ny fisotroana toaka, indrindra fa amin'ny noana.

Amin'ny toe-javatra tsy fahita firy ny fijery ny erosions sy fery ao amin'ny duodenum mety ho mifandray amin'ny fari-'ny fiakaran' kalsioma ao amin'ny tena, fampihenana ny aty sy ny voa, ny havokavoko aretina mitaiza obstructive.

pathogenesis

Duodenal fery jiro Mazava ho azy fa toa Be havoana amin'ny alternating famelana sy ny exacerbation. Conventionally, dia misy dingana telo:

• Matsilo ny (tononina soritr'aretina, mucosal fery sy erosions manana);

• attenuation dingana (tsy misy fitarainana, fery holatra);

• famelana (tsy misy soritr'aretina, Manjary donto koa epiteliziruyutsya).

Toerana lehibe eo amin'ny fijery ny fery mitana korontana ny asidra-alkaline fifandanjana ao amin'ny tsinay mucosa. Raha hydrochloric asidra miforona lehibe kokoa noho ny alkali, dia tsy tanteraka sy ny fahasimbana neutralized sela manodidina. Ringana ny sela, fanafahana anzima ary hampitombo ny fahavoazana. Tany an-toerana namorona mucous mamaivay, izay mitombo isaky ny ampahany amin'ny chyme. Ankoatra izany, nitombo motility sy ny fampitomboana ny isan'ny sela secretory tamin'ny kibony mba hanafina asidra mamela na dia tsy misy sakafo.

soritr'aretina

Ahoana no maneho ny tenany duodenal fery jiro? Soritr'aretina sy ny fitsaboana ny ny tsara mifandray, noho izany dia zava-dehibe ny mahatakatra tsara izay manjaka aretina. Pitsaboana trangan-javatra dia tena mafy, ary mahatonga be dia be ny tsy fahazoana aina ho an'ny marary.

Ny voalohany sy ny lehibe famantarana dia fanaintainana ao amin'ny tadim faritra. Mety ho samy Matsilo sy nanorisory, izany rehetra izany dia miankina amin'ny habetsahana sy ny hatsaran'ny sakafo. Ankoatra izany, teo am-piandohan'ny mora ny manala ny misotro antacids. Indraindray ny fahoriana dia afaka miverina amin'ny alina ary Aelezo amin'ny indray.

Vehivavy tsirairay ny fanondrony dia mahafantatra fa mba manala ny maloiloy, regurgitation, fanaintainana na sakafo maivana fotsiny. Tsy tokony hatao ny zavatra toy ny Jelly. Anefa izany fitaovana tsy maneran, satria afaka ny ho tonga indray mandoa aorian'ny sakafo, "niteraka" azy araka ny "tombony" heartburn sy ny fahatsapana alahelo. Tsindraindray, ny olona mijaly ireo avy amin'ny korontana ny seza ao amin'ny endriky ny fitohanana sy ny bloating.

fahasarotana

Matsilo duodenal fery jiro dia fiainana-nandrahona aretina sy ny fahasalamana. Amin'ny toe-javatra mafy mafy mandeha ra, perforation ny tsinay sy ny septicemia fananganana rindrina.

Ny fery tsy mety hampihena tsikelikely ny rindrin'ny lavaka taova, fa mba seep ho any an-mifanila. Ohatra, avy amin'ny duodenal pathological jiro dingana mandeha ny sarakaty hamorona fistulas sy abscesses.

By mitaiza ahitana fahasarotana stenosis (narrowing) tsinay anjara. Mampihena ny andalan-teny io ny sakafo, mampahasaro ny stagnation sy ny simba tao an-kibony. Amin'ny olombelona, dia miharihary fahatsapana alahelo, fahalemena, mivaloarika, reraka, tsy hazoto homana. Amin'ny toe-javatra sasany dia mety ho tapa-undigested nandoa nihinana sakafo andro vitsy lasa izay.

diagnostics

Duodenal voan'ny fery takamoa tena mora foana, nomena ny fitsaboana fa ny marary mitady torohevitra nanomboka tamin'ny tsehatra hahavon'ny ny aretina, rehefa mahazo aina manakana azy ireo hiaina ara-dalàna.

Voalohany, ny dokotera manangona ny tantara sy ny mandinika. Mazava ho azy fa ny kibony palpation tsy manome vaovao avo afa-po, fa miahiahy, avo azo inoana, ulcerative dingana azo atao. Ny marary dia avy eo nalefa fitsirihana ra, biochemical mpanamarika, fecal asan'ny maizina rà, ary koa ny hamantatra ny haavon'ny asa ny gastrin sy Helicobacter pylori.

Ny tena mahazatra fomba fizahana aretina dia esophagogastroduodenoscopy, na, mihoatra fotsiny, endoscopy. Mamela anao handinika ny soson'ny ny fandevonan-kanina fantsona, cauterize fantatra rehetra fery, maka sela sy ny ranoka ho an'ny fandinihana. Tena ahalalan-javatra sy ny radiography. Ny sary ho an'ny kosa dia ho hita mazava tsara toerana loza sy ny toetry ny mucous manify ny kibo sy ny duodenum.

Fitsaboana ny duodenal jiro

Voalohany indrindra dia mila manomana ny tenanao noho ny zava-misy fa dia lava sy ny asa mafy dingana, ahitana ny sakafo, fitsaboana ara-batana sy ny fanafody. Aza matahotra, ireto zavatra rehetra tokony hatao, fa tsy niara-drafitra tamin'ny lasa tsara sy miresaka ny dokotera.

Hanomboka ny gastroenterologist mamaritra ny antony nahatonga ny aretina sy mitantana avy ny miaramila rehetra mba hanary izany. Noho izany manana ny zava-mahadomelina fitsaboana. Izany antacids sy prokinetics sy ny proton inhibitors paompy, sy ny maro hafa pharmacological fahagagana. Ankoatra izany, amin'ny ady atao amin'ny fihenjanana fery afaka manampy hazavana sedatives sy matory pilina, fa tokony ho ampiasaina amin'ny mitandrina. Manohitra tanteraka Helicobacter pylori dia antibiotika sy ny macrolides penisilinina.

Eo amin'ny dingan'ny fanarenana hery ny vatana mba hihazonana ny marary dia maneho balneotherapy, procaine electrophoresis sy rewarming.

Folk fanafody

Fitsaboana ny duodenal fery jiro Folk fanafody fraught amin'ny vokany tsy mahafinaritra ho an'ny fahasalamana. Noho izany, alohan'ny hanombohana izany karazana andrana mba hampitandrina ny manatrika dokotera. Ho velom-pankasitrahana anao noho izany.

Ao amin'ny aterineto, ary koa ny renibe manana be dia be ny fomba fanamboarana ny fitsaboana ny fery. Mba hampihenana ny asidra ary hampitombo ny mucosal fanoherana, ny olona misotro ranom vaovao ovy, mifangaro ny tantely sy ronono, na tantely fotsiny levona amin'ny rano mafana ny misotro eo anatrehany sakafo. Misy ihany koa ny fomba fanamboarana hafakely kokoa, toy ny fampiasana ny ranomasina buckthorn voa menaka amin'ny sotrokely alohan'ny sakafo.

Fomba rehetra ireo dia afaka manala ny aina tranga, ny sasany aza mampirisika ny fahasitranan'ny fery, saingy mbola mendrika ny safidin'ny manome ny fitsaboana nentim-paharazana.

Diet fery duodenal jiro

Amin'ny fotoana exacerbations ny aretina, dia tsy maintsy manaraka ny marary iray hentitra sakafo ampy mba hanampy hampihenana ny hamafin'ny ny fangirifiriana sy sitrana haingana. Toro-hevitra vitsivitsy ho toy izany ny sakafo:

1. Split sakafo isaky ny 3 ora ao amin'ny ampahany kely.

2. Misy ilaina ny miadana, mitsako tsara sakafo.

3. Ny sakafo dia tokony ho mafana, mba tsy hampahatezitra ny efa saro-pady tsinainy.

4. Selected vokatra tsy tokony hanentana fanampiny hydrochloric famokarana asidra, ka na inona na inona nendasina, Masiaka, masira, nalona ary nasiana zavamanitra mampahatsiro azy.

Avy sasany sy ny zava-mahafinaritra ny sira Mety ho voatery hiala amin'ny fiainana. Fa ny ronono, sy ny voankazo puree Jelly ny soanambo legioma sy ny atody azo hanina amin'ny voafetra be.