Hazondamosina fandidiana hernia: ho na ho?

Ao amin'ny fitaovam-piadiana ny mpitarika neurosurgical vahiny manana toeram-pitsaboana maro ny fandidiana fitsaboana ho an'ny herniated Discs. Hazondamosiko fandidiana amin'ny zara raha Invasive, izay miavaka amin'ny ambaratonga kely fandidiana tsehatra sy, araka izany, aza ela, tsy nisy sitrana. Ny safidy ratsy ny marary (ao anatin'izany ny fanolorana ny dokotera, indraindray diso niniana) manohana ny fitsaboana nentin-drazana, nomen-tahotra sy tiany manokana midika ho fanafoanana ny feno fandidiana, rehefa tena ilaina. Amin'ny famolavolana sy ny tsy mety sy ny fitiliana microsurgery endoscopic fandidiana mifandray amin'ny kely dia kely no mety ho fahasarotana.

Diniho ny safidy ny endriky ny fitsaboana herniated kapila olana. Eny tokoa, raha tsy manao tsy misy fandidiana, ary rehefa ampiharina fitsaboana nentin-drazana? Ny ahiahy valin'io fanontaniana io dia tsy azo omena. Rehetra tsy miankina amin'ny fizahana aretina vokatra, fa koa eo amin'ny mpandidy ny zava-nitranga, ny manokana fahatakarana ny antony mahatonga ny aretina, sy ny anton-javatra manokana. Ho an'ny iray hernia, voafaritra ao amin'ny vozon-tranonjaza na lumbar hazondamosiko, matetika hampiasa fandidiana hiditra an-tsehatra. Araka ny antontan'isa, amin'ny toe-javatra 90 100 avy tany soa aman-tsara ny fandidiana mifarana.

Misy ilaina ny fisarahana mazava ny herniated kapila sy ny prolapse (nitsofoka mangingina kapila na protrusion) avy ao amin'ny taolana stenosis (very ny fihenjanan'ny resaoro ny intervertebral kapila). Raha maharitra amin'ny soritr'aretina ireo taolana stenosis izay miaraka neurogenic mitsitaitaika claudication, ny fitsaboana nentin-drazana dia contraindicated, araka izay mety hitarika ho amin'ny fahasimban'ny (indrindra eo ambany myelopathy).

Stenosis ny hazondamosina lakandrano, miavaka amin'ny nanambara ny soritr'aretina azo hafangaro amin'ny mandroso prolapse ny intervertebral kapila. Rehefa stenosis mitondra ho amin'ny aretina ny Kaoda equina ary matetika ny maharitra paraplegia, ny aretina dia tokony ho raisina amin'ny fomba fandidiana, indrindra raha misy stenosis ny vozon-tranonjaza amin'ny nanambara ny myelopathy hazondamosiko. Ny safidy izay manohana ny mpandala ny mahazatra fitsaboana ao amin'ity toe-javatra dia azo raisina ho toy ny fahadisoana lehibe.

Fitsaboana ny hazondamosina herniation tsy misy fandidiana ihany no azo ekena raha ny mazava protuzii (protrusion) ny intervertebral kapila, izay miavaka amin'ny tsy fisian'ny atidoha ny soritr'aretina, malemy fanahy fanaintainana sy ny kely protrusion, jerena eo amin'ny sary. Kanefa kosa raha ny iray amin'ny fahalemem hernia soritr'aretina fitarainana fahasamihafana koa izay tsara indrindra amin'ny fandidiana na fitsaboana nentin-drazana dia tsy. Misy mihevitra fa ny mpandala ny mahazatra dia namoaka fomba tiany vokany, raha ny fanaintainana dia mihena ao anatin'ny herinandro sy mihamaro 6-8 mivezivezy ny marary, izany hoe, ny fanaintainana dia tsy nahatsapa intsony amin'ny toerana samy hafa ny tena.

Ny fampiasana ny teknika eo amin'ny fampiharana Invasive dia tapa-kevitra ny tsy miovaova, ny fitoviana amin'ny tantaran'ny ny aretina, fandinihan soritr'aretina sy ny vokatra azo avy MRI na ny CT. Amin'ity tranga ity, ny dokotera mandray fiheverana ny mety ho antony mahatonga ny aretina sy ny fomba fiainana ny marary. Miorina amin'ny lafin-javatra ireo, ny manam-pahaizana no mifidy ny fitsaboana sahaza.

Misy tranga izay fandidiana tokony ho vita haingana. Hita mivantana for hazondamosiko fandidiana dia:

• naneho ny malemy;
• fandrahonana ho faty;
• ny fiantraikany eo amin'ny kozatra fakany;
• fahadisoan-dàlana rafi-pitatitra (giperasteziya, parasthesia);
• prolapse naneho mafy.

Rehefa nanolotra fanaintainana mafy ny hanam-paharetana koa ny fijaliana aseho fandidiana. Ny miasa fomba fitsaboana ny hazondamosiko hernia dia endoscopic discectomy, percutaneous nucleoplasty, epidural catheterization, kapila iray intervertebral prosthesis, ary koa ny fomba maoderina - tamin'ny laser vaporization.