Inona no automatism ao am-po? Cardiac automaticity

Inona no automatism ao am-po? Ny valin'io fanontaniana io no hita ao amin'ny lahatsoratra etsy ambany. Ankoatra izany, dia ahitana vaovao mikasika ny fanitsakitsahana ny olombelona ara-pahasalamana vokatry ny mifandray amin'ny hevitra voalaza etsy ambony.

Inona no automatism ao am-po?

Hozatra ny tsiratsiraky olona manana ny fahaizana rehefa ny fampihenana ny fitepon'ny fony, ary avy eo dia manelingelina sequentially mamindra izany mandritra ny fampihenana ny hozatra rafitra. Misy dia nanaporofo fa ny fo mitokana hozatra dia afaka hiteraka fientanentanana tsy miankina ary manao contractions rhythmic. Io no antsoina hoe fahafahana automatism fo.

Nahoana ny Olona no cardiac automaticity

Hahatakatra inona no automatism ao am-po, dia mety ho avy amin'ny manaraka. Ny fo dia manana ny fahaizana manokana mba hiteraka ny herinaratra fitepon'ny fony, narahin'ny mitazona azy ny hozatra rafitra.

Sinoatrial node - sampahom-boaloboka peysmekerskih voalohany karazana sela (misy tokony ho 40% mitochondria famaritana ny toerana myofibrils, no T-rafitra ahitana Maro ny maimaim-poana kalsioma dia zara raha mandroso sarcoplasmic tambajotra) miorina ao amin'ny tsara rindrin'ny ambony vena ny toaka, teo am-confluence ny zo atrium .

Mandalo atrioventricular node ny karazana faharoa no namorona ny sela izay hitarika faniriana avy amin'ny sinoatrial node, fa ambanin'ny toe-javatra manokana dia mety hiteraka tsy miankina ny herinaratra fiampangana. Sela tetezamita ahitana vitsy kokoa mitochondria (20-30%) ary somary lehibe kokoa noho ny voalohany myofibrils mba sela. Atrioventricular node miorina ao amin'ny interatrial septum amboniny dia nafindra tany amin'ny andry sy ny tongony excitation sampana fehin'aina andian-tsoratra (mitochondria ahitana 20-15%).

Purkinje kofehy no dingana manaraka famindrana ny excitation. Izy ireo manitatra eo ho eo amin'ny afovoany partitions avy isaky ny sampana fehin'aina roa andian-tsoratra. Ireo sela misy mitochondria tokony ho 10%, bebe kokoa mitovy amin'ny firafitry cardiac hozatra kofehy.

Ny tarehin'ny tampoka ny herinaratra fitepon'ny fony miseho amin'ny peysmekerskih sinoatrial node sela, izay ahevaheva potentiates excitation mandrisika 60-80 mitempo isa-minitra. Izy no voalohany mba mpamily. Dia nitsangana onja io dia mifindra any amin'ny faharoa sy fahatelo conductive rafitra ambaratonga. Izy ireo dia afaka mitondra na ny excitation sy ny tsy miankina halavan'ny onjam hitarika fampihenana ny ambany peo. Ny mpamily ny faharoa taorian'ny sinus anivon'ny atrioventricular node, izay mahay mamorona ny 40-50 minitra malotony ao amin'ny tsy fisian'ny asa inhibitory ny sinus node. Ankoatra izany, ny excitation dia mifindra ho amin'ny firafitry ny amin'ny fehin'aina ao ny, izay reproduces 30-40 mitempo isa-minitra, dia ny herinaratra anjara-raharaha mivoaka amin'ny fehin'aina ao ny tongony (25-30 CPM) sy Purkinje fibre rafitra (20 pulses isa-minitra), ary miditra ao an-miasa hozatra sela ny myocardium .

Matetika faniriana avy amin'ny tsy miankina sinoatrial node fahaizana hanafoanana ny herinaratra asa ny antony rafitra. Raha sahiran-tsaina ny fiasan'ny voalohany lamin 'ny mpamily, ny asany ao amin'ny maka-mitsangana rohy eto ambany ny rafitra conduction.

Chemical rafitra izay manome fo automaticity

Inona no automatism ao am-po eo amin'ny lafiny simia? Any amin'ny ambaratonga molekiolan'ny, ny fototry ny fisehoan-javatra tsy miankina ny herinaratra anjara-raharahany (ny zavatra mety) ny fonontselan'ny peysmekerskih sela dia ny fisian'ny antsoina hoe impulsatora. Ny asany (fony asa automatism) dia ahitana ny dingana telo.

Dingam-impulsatora:

• 1 dingana fiomanana (superoxide ny fifandraisana ny oksizenina ny tsara nandrara phospholipids ny sela manify ambonin'ny peysmekerskoy dia mahazo ny anjara-raharaha ratsy, dia manome ilay hery anaty sasatra);
• 2 dingana potasioma sy ny sodium mavitrika ny fitaterana, nandritra izay anjara-raharaha momba ny ivelany dia lasa mitovy ny sela ny 30 MW;
• Dingana faha-3 Hanketo electrochemical - mampiasa angovo Niteraka nandritra ny fanodinana ny reactive karazana oksizenina (ny ionized oxygène sy ny hidrôzenina peroxyde) mampiasa anzima catalase sy superoxide dismutase. Niteraka angovo quanta mitombo biocapacity pacemaker, mba mety mahatonga ny asa.

Dingana fitepon'ny fony niteraka sela - pacemakers voatery hitranga eo anatrehan'ny toe-javatra ampy molekiolan'ny oxygène, izay nanolotra mangingina hanao izany erythrocytes inflowing ra.

Fampihenana ny asa na ny ampahany fitsaharana ny fiasan'ny dingana iray na maromaro rafitra impulsatora mandika ny asa nanaiky peysmekerskih sela, ka mahatonga arrhythmia. Fanakatonana iray amin'ireo dingana eto amin'ity tontolo ity no mahatonga tampoka cardiac fisamborana. Fahatsapana fa automatism toy izany ao am-po, dia afaka mahatakatra sy dingana.

Ny fiantraikan'ny ny autonomic rafi-pitatitra ny fo hozatra

Ankoatra ny ny fahafahana hiteraka herinaratra faniriana, ny asa ao am-po dia fehezin'ny famantarana avy amin'ny hozatra innervating mangoraka sy parasympathetic hozatra, amin'ny tsy fahombiazana izay mety mahakasika cardiac automaticity.

Ny fiantraikan'ny ny tsara fanahy fizarana Natomboka ny ao am-po, manana mahaliana vokany. Mangoraka innervation manana tsara chronotropic, inotropic, dromotropic vokany.

Eo ambany nanjaka asa ny ny parasympathetic rafi-pitatitra , deceleration depolarization peysmekerskih sela (inhibitory asa), ary noho izany lasa miadana kokoa ao am-po ny tahan'ny (ratsy chronotropic asa), ny conductivity hihena ao anatin'ny fo (ratsy dromotropic vokany), ny fihenan'ny amin'ny angovo systolic Contraction (ratsy inotropic vokany), fa excitability kokoa ao am-po (batmotroponoe asa tsara). Ity farany koa nalaina ho toy ny fanitsakitsahana ny cardiac automaticity asa.

Antony-po automatism

1. Myocardial ischemia.
2. Mamaivay.
3. Mamo.
4. Violation mandanjalanja sodium, sy potassium, manezioma, kalsioma.
5. Hormonina levitra.
6. Fandikana ny fiantraikan'ny mahaleotena parasympathetic mangoraka sy fiafarana.

Karazam-arrhythmias noho ny fanitsakitsahana ny automaticity ao am-po

1. Sinus tachy-ary bradycardia.
2. Miaina (tanora) arrhythmia.
3. Extrasystole arrhythmia (sinus, atrial, atrioventricular, ventricular).
4. Paroxysmal tachycardia.

Hanavaka arrhythmia conduction noho ny aretina sy ny reentry automaticity ny endrika onja (reentry onja) iray na maromaro ao amin'ny faritra manokana ao am-po, ny vokany dia fibrillation na atrial flutter.

Ventricular fibrillation - iray amin'ireo tena fiainana-mandrahona arrhythmias, izay vokatry ny tampoka cardiac fisamborana sy ny fahafatesana. Ny fomba mahomby indrindra amin'ny fitsaboana - herinaratra defibrillation.

famaranana

Koa heverina, inona no automatism ao am-po, tsaina izay fandikan-dalàna dia azo atao raha misy aretina. Izany, kosa, manao izay ahafahantsika hiady tsara kokoa ny aretina sy ny fomba mahomby kokoa.