Raboka ny intrathoracic atody tarimo, diagnostics, tsy ampy ny aretina

Raboka ny intrathoracic atody tarimo - ny endriky ny aretina, izay mbola tsy tena voasokajy. Misy mihevitra fa azo resahina aretina tsy miankina, ny hafa mino fa tokony ho sisa ao an-Kilonga sarotra raboka. Ity aretina no hodinihintsika ao amin'ny lahatsoratra. Hodinihintsika amin'ny an-tsipiriany ny antony mahatonga ny aretina, ny endrika, ny fomba fitsaboana ny aretina sy ny fomba, ary koa araka izay azo atao fahasarotana sy ny fisorohana.

Inona moa izany?

Raboka ny intrathoracic atody tarimo (VGLU) - ny aretina milaza zavatra voafaritra amin'ny alalan'ny dingana nodes manomboka miorina ao amin'ny havokavoka fakany. Mahatonga ny aretina raboka Mycobacterium. Ny mpandraharaha causative mety hifindra amin'ny biby tratry ny aretina.

VGLU raboka matetika misy fiantraikany ankizy, tanora ary ny olon-dehibe ny tanora hatramin'ny 25 taona. Noho ny vaksiny faobe valan'aretina saika tsy misy tranga ny aretina dia tsy fahita firy, ary miseho amin'ny ambany tsimatimanota ihany. Io dia miavaka amin'ny aretina mitaiza ny mazava ho azy miaraka amin'ny faharetan'ny asa ny degenerative dingana. 70% ny fahasarotana ny aretina miseho ao amin'ny zaza latsaky ny telo taona.

aretina fomba

Karazana raboka rehetra ny intrathoracic atody tarimo amin'ny olombelona vokatry ny bakteria Mycobacterium raboka.

Aretina miseho ao amin'ny fomba manaraka ireto:

• Noho ny fampiasana ny sakafo ampy amin'ny biby marary (oh, ombivavy ny ronono).
• By ranoka avy amin'ny olona marary na ny biby.
• Amin'ny alalan'ny zavatra sy ny sakafo andavanandro voaloton'ny amin'ny bakteria.
• Amin'ny alalan'ny ratra eo amin'ny hoditra.
• Azo mifindra avy amin'ny reny mankany amin'ny zaza mandritra ny fitondrana vohoka (amin'ny alalan'ny Ny placenta) sy ny lactation (ronono).

Izany no azo inoana indrindra ny taovam-pisefoana otrikaretina amin'ny alalan'ny taratasy mivalona. Ny olona iray amin'ny TB, mikohaka sy miresaka tsy tapaka ho amin'ny rivotra izy exhales phlegm izay misy zavamiaina bitika dia bitika feno fankahalana. Izy ireo dia afaka manolotra lavitra roa metatra sy mijanona ao amin'ny rivotra nandritra ny adiny iray. Avy eo dia hanorim-ponenana eo amin'ny tany, ary miharo vovoka, ary ny viability dia foana hatramin'ny enim-bolana.

Izay mampitombo ny mety ho aretina?

Salama vatana olombelona miaina dia voaro TB aretina, fa ny fifohana sigara sy ny aretina bronchopulmonary afaka mampihena ny tsimatimanota. Tamin'ny 95% ny tranga nandritra ny fifandraisana tamin'ny voalohany ny bakteria aretina raboka mitranga.

Antony mampitombo ny vintana ny aretina:

• Ho tsy mahay sy ny sakafo mifandanja.
• Ela fifandraisana amin'ny marary raboka.
• Mahantra trano toe-piainana.
• Ny fisian'ny aretina mitaiza.
• Lehibe ara-batana sy ara-tsaina adin-tsaina.

Matetika ny voan'ny iray amin'ireo zavatra ireo, ary na dia vitsy dia ahitana tantara ara-pitsaboana. Raboka ny intrathoracic atody tarimo dia misy fiantraikany amin'ny fahazaran-dratsy ny olona izay mijaly noho ny mitaiza harerahana, ary koa ny ankizy avy amin'ny fianakaviana sahirana. Aretina dia saika tsy ho vita ny mandinika, ho toy izany koa ny vatana salama avy hatrany dia manomboka mba hanangana voajanahary tsimatimanota. Aiza aho no marary indray andro dia mety haka olona vitsivitsy, fa tena iray ihany hisambotra izay tsy ho vonona ny hiaro ny tenany. Tandindonin-doza ireo ankizy sy olon-dehibe izay tsy vaccinated, ary koa ny marary mitondra ny tsimokaretina VIH sy ny olona tsy manan-kery afa-miala rafitra.

teny ny aretina

Misy ireto manaraka ireto endrika raboka ny intrathoracic atody tarimo:

• Fivontosana.
• Infiltrative.
• Small.

Fivontosana dia tandindon 'bronhoadenita mavesatra. Ary matetika mitranga amin'ny ankizy madinika mafy fitomboan'ny atody tarimo (ny savaivony mety hahatratra hatramin'ny 5 cm) sy goavana tubinfitsirovanii. Matetika ny voakasiky singa dia welded mba hanangana fitambaran'ny iray.

Infiltrative teny kely mahatonga ny fitomboan'ny atody tarimo, dia toy izany no perinodulyarnoe mamaivay lehibe indrindra amin'ireo.

Short teny

Small amin'ny teny raboka ny intrathoracic atody tarimo dia sarotra ny mamantatra, ary ankizy ny ankamaroany vokany eo. Tara aretina na unrecognizable Mitondra ho scarring ny mediastinum, izay misy fiantraikany ny fampandehanana ara-dalàna ny capillary ny havokavoko ra. Koa ny aretina mety hitarika ny firongatry ny lehibe sy mampidi-doza kokoa amin'ny teny raboka.

Hanao ny marina mba hamantarana aretina, ary ny aretina, dia ilaina ny tafiditra ao ny rehetra sarotra ny Taratra sy endoscopic tahirin-kevitra, dia mila mandany koa ny tomography ny mediastinum.

hamantarana olana kely teny

Na dia ao amin'ny dingana kely mavitrika raboka ny intrathoracic atody tarimo 1-2 dia miavaka amin'ny fery ny atody tarimo amin'ny kely ateraky ny (1.5 cm). Ireo famantarana azo jerena ao amin'ny X-ray.

Pitsaboana soritr'aretina dia tena malemy. Aseho matetika ihany-kilasy ambany tazo sy ny aretina mamo. Ao amin'ny zatovo, ny lehibe indrindra dia dystonia fitarainana. Noho izany, dia matetika ny marary nalefa ho dinihina amin'ny dokotera hafa mombamomba. Ao amin'io endrika kely ny raboka dia aretina mampidi-doza satria mety taova hafa.

soritr'aretina

Raboka ny intrathoracic atody tarimo manana soritr'aretina ireto manaraka ireto:

• Body mari-pana miakatra ny 39 degre.
• Amin'ny alina, tsy misy mazava tsemboka, izay tsy vokatry ny hafanana.
• Nihena fahazotoan-komana.
• Kohaka dia manomboka toy ny olona izay hita ao whooping mikohaka.
• Mafy pallor ny hoditra niakatra ho any ny bluish Hue.

Na izany aza, ireo soritr'aretina azo ratsy faritana, dia marina tsara aretina azy ho tena sarotra. Endri-javatra hafa anefa dia azo fantarina amin'ny fandinihana dingana:

• Visual. Peripheral venous tambajotra dia mampitombo be eo amin'ny voalohany sy faharoa intercostal toerana. Vanes anelanelan'ny fanaka kely manolotra ho any amin'ny ambony anjara.
• Palpation. Ny fisian'ny ny fanaintainana amin'ny fanerena ny spinous dingana ny thoracic taolan'ny hazondamosin'ny (avy ao amin'ny faha-3 ny 7).

Zava-dehibe eo amin'ny aretina ny raboka dia mandini X-ray. Izany dia notanterahina sy ny toy izany ao amin'ny lateral antero-posterior vinavina, t. K. A aloka avy amin'ny atody tarimo azo afenina mediastinal cardiac taova sy ny hozatra. Zava-dehibe koa ny hitondra notarafina ny tracheobronchial hazo. Fa bebe kokoa momba izany lahateny manaraka.

diagnostics

Tena sarotra ny manavaka amin'ny hafa toy izany koa ny intrathoracic pathologies raboka atody tarimo. Differential aretina ilaina toy ny eo ambanin'ny aretina hafa.

Noho izany, ny fomba hanombohana aretina?

Ny dingana voalohany dia ny mamantatra ny fisian'ny Mycobacterium raboka ao amin'ny vatana. Raboka mikraoba mora hita ao amin'ny fanasana rano ao an-kibo. Matetika izy ireo no hita ao amin'ny fanasana rano ao amin'ny bronches, sputum.

Next ny tsy maintsy Taratra mandinika. Azo ampiasaina tsy mba hamaritana raha olona iray no voan'ny, fa koa mba hahatakatra hoe mandra-pahoviana izy no aretina. Koa tsara fitarafana teknika izay mamela antsika mba handinika ny firafitry ny atody tarimo izay manamora ny dokotera fanamby ho zava-dehibe amin'ny aretina.

Ny zava-dehibe dia ny fomba fizahana aretina Mantoux fitsapana. Miaraka tsara Noho izany, dia antsoina koa hoe ny "indray." Amin'ity tranga ity, ny fihetsiky ny marary mba hanao ny tsindrona dia ireto manaraka ireto - ny fampidirana toerana Nitombo mihoatra ny 5 mm. "Virage" dia aretina ao amin'ny toe-javatra manaraka ireto:

• Papule (famehezana toerana) tonga lehibe noho 0,5 cm.
• Lasa betsaka kokoa raha oharina amin'ny vokatra teo aloha.
• Mihoatra ny fenitra tamin'ny 17 mm ny tsy misy fetra ny vaksiny teo aloha.
• Rehefa afaka 3 taona ny habeny dia lehibe noho ny 12 mm.

Na izany aza, tsy voatery miteny Mantoux tsara momba ny aretina. Misy mety fa ny antony ho an'ny fanehoan-kevitra toy izany, na dia mety ho mahazaka nafindra teo aloha aretina. Izany ihany koa: tsy voatery ho ratsy fitsapana mampiseho ny tsy fisian'ny aretina. Diso vokatra ratsy azo vokatry ny l'Immunodéficience na ny zava-misy fa amin'ny fotoana ny aretina tsy mbola lasa 10 herinandro.

Na izany aza, ny "manenjana" Ampy antony bebe kokoa hatrany fitiliana.

Koa, manao ra fitsapana ho ampahany amin'ny fomba fizahana aretina. Raha ny habetsaky ny MTB aretina ny leukocytes, sela mpiaro ampiasain'ny, neutrophils, dia ho kely eosinophils nitombo.

Differential aretina raboka ny intrathoracic ny atody tarimo

Rehefa ny aretina ny tioberkilaozy VGLU matetika tsy maintsy Samy hafa be amin'ny hafa pathologies raboka. Mba hanaovana izany, ny dokotera dia tokony handinika tsara ny tantara, hamantatra ny mety ny mifandray amin'ny bacillary marary, handinika ny tuberculin fitsapana, avereno jerena aloha nafindra aretina rehetra izay mety misy ifandraisany amin'ny aretina.

Ankoatra ny maha azo hafangaro amin'ny tioberkilaozy VGLU raboka iray hafa fijery, misy tsy mety ny manavaka azy amin'ny aretina intrathoracic atody tarimo.

Azo atao koa ny hampifangaro aretina amin'ny metastasis ateraky avy nandresy ny kanseran'ny havokavoka sy ny lymphosarcoma. Na izany aza, mety hita toy izany afa-tsy marary be taona.

fitsaboana

Raboka ny intrathoracic atody tarimo amin'ny ankizy sy olon-dehibe efa ho atao koa, ka fitsaboana dia voalaza amin'ny fahasamihafana kely dia kely.

Fitsaboana io karazana raboka fotoana ela Izy. Eo ho eo, dia afaka mandray fitsaboana na aiza na aiza amin'ny 10 volana ny herintaona sy tapany. Amin'ity tranga ity, 2-3 volana voalohany, ny marary dia tokony ho any amin'ny hopitaly raboka. Voalohany indrindra, mba tsy hanan-kery ny hafa. Faharoa, ho mahomby kokoa ny fitsaboana.

Izany rehetra izany fotoana ny fitsaboana sarotra, izay ahitana zava-mahadomelina manohitra tioberkilaozy, gepatoprotektory, vitaminina, ary immunomodulators.

Ary tamin'ny herinandro vitsivitsy voalohany amin'ny dingana efa mandroso ny aretina azo entina avy fitsaboana simika. Na izany aza, dia matetika fomba samihafa depuration voatendry. Ohatra, tamin'ny laser intravenous irradiation na plasmapheresis ra.

VGLU fitsaboana raboka dia mizara ho dingana roa. Nandritra ny fitsaboana mafy dia tanterahina aloha, izay mikendry ny nandrava Office, fampahiratana amin'ny havokavoka sela simba rehefa mandeha ny fotoana sy ny fisorohana ny aretina fahasarotana. Fitsaboana manohitra TB dia ahitana ny fitambaran'ny zava-mahadomelina maro izay Mahay mandrava MBT isan-karazany. Ny dingana faharoa, dia tsy ho mafy. Eto ny zava-dehibe indrindra - mba hisorohana ny indray fampandrosoana ny aretina, mampirisika ny sela fanasitranana, mamono misy tsy tratry ny mycobacteria mampidi-doza ka aoreno tsara ny hery fanefitra.

Nandritra ny fitsaboana iray manontolo no nanolorana azy ho manaraka ny sakafo manokana, izay hanampy mba hampihena ny habetsahan'ny poizina ao amin'ny vatana sy hampitombo ny fanoherana ny aretina. Ny sakafo dia ahitana foana ny sakafo amin'ny proteinina avo famantarana (atody, hena, ronono vokatra), dibera sy ny menaka oliva, tantely, voamadinika, voankazo na legioma amin'ny betsaka vitaminina C.

fandidiana tsehatra

Raboka ny intrathoracic atody tarimo zara raha mitarika ho amin'ny filàna fandidiana, toy ny aretina mitantana tena amim-pahanginana, efa ho asymptomatic.

Ny fitambarany misy antony roa lehibe ny fandidiana:

• Tuberculoma manangona atody tarimo.
• Na ny tsy fisian'ny vokatra tsara ny fitsaboana, izay natomboka mihoatra ny enim-bolana lasa izay.

mety ho fahasarotana

Isika lisitra izay mety ho fahasarotana ny raboka ny intrathoracic atody tarimo:

• Formation vy-bronchiale fistulas noho ny mavesatra resy ny bronches.
• Noho ny fanitsakitsahana tanteraka ny bronchiale tsentsina, izay miseho rehefa bronchiale fantsona goavana voaporitra ny atody tarimo, na sakanana ny cheesy vahoaka, dia matetika ny firodanan'ny ny anjara, atelectasis ny havokavoka ny efi-trano ambony toerana tsindry na sakanana.
• Total na zaridaina atelectasis (spadenie ampahany na ny ila-havokavoka).

fepetra fisorohana

Raboka ny intrathoracic atody tarimo, ny aretina ny izay hevitra amin'ny an-tsipiriany eto amintsika ambony dia mihatra, ary koa tahaka ny olona rehetra endrika tioberkilaozy, ny "aretina ara-tsosialy." Izany hoe, ny tarehiny dia miankina amin'ny toe-piainana sy ny haavon'ny fiadanana. Ao Rosia, ny antony ny valan'aretina ratsy io aretina dia heverina ho maranitra fihenan'ny amin'ny fari-piainana, hampihena ny hatsaran'ny ara-tsosialy sy toe-karena, fitomboana haingana eo amin'ny isan'ny olona tsy manan-kialofana, ary koa ny resumption ny mpanao fifindra-monina dingana.