Cholestasis ny bevohoka: soritr'aretina, fitsaboana, sakafo

Tena tsy misy zava-miafina mandritra ny fitondrana vohoka ny vatana ny vehivavy mahatsapa tena enta-mavesatra lehibe. Ankoatra izany, ny hormonina fiovana miavaka matetika no mitarika ho amin'ny sasany fahasarotana. Amin'ny fomba fanao maoderina obstetric fikorontanana mitranga indraindray antsoina hoe cholestasis ny bevohoka. Ao ny tsy fisian'ny fikarakarana ara-potoana toy izany toe-javatra mety hampidi-doza ho an'ny zaza mitsaha-mitombo sy ny bohoka.

Izany no antony maro bevohoka liana amin'ny fanontaniana momba ny inona marina moa io aretina io sy ny antony mitranga. Inona avy ireo soritr'aretina ny tena? Inona no fitsaboana hanatitra fitsaboana maoderina? Misy fomba fisorohana mahomby? Izany fanazavana ho mahaliana ny maro ny mpamaky.

Inona no atao hoe cholestasis?

Cholestasis ny bevohoka - ny aretina izay miaraka amin'ny dystrophic fery ny aty tambatsela. Toy izany mitranga tapaka manohitra ny fototra ny mampitombo ny fahatsapana ny hepatocytes ny firaisana ara-nofo hormonina, ny haavon'ny izay miovaova be rehefa mitondra zaza. Ny vokatry ny dingana ity dia ny fanelingelenana ny dingana ara-dalàna ny kolesterola sy ny bile metabolism amine. Toy ny fitsipika, ny vehivavy toy izany ny aretina, ny fiovam-bile, ary koa ny fikorontanana ara-dalàna ao amin'ny mikoriana ny bile, izay misy fiantraikany eo noho izany ny taova rehetra.

Maro bevohoka no miatrika aretina toy izany. Fa aza matahotra avy hatrany, satria ao amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra amin'ny cholestatic hepatosis (fantatra koa amin'ny hoe ny aretina) tsy afaka hiatrika mpandala ny mahazatra amin'ny alalan'ny fitsaboana tsy misy mahatonga fahavoazana ho an'ny vatana ny vehivavy na ny ankizy.

tahan'ny

Avy hatrany dia manamarika fa ity no tena fanitsakitsahana tena fahita any amin'ny tany sasany. Ohatra, araka ny antontan'isa fanadihadiana any Skandinavia, Shina, Bolivia sy Silia avy niaritra toy izany aretina maro bevohoka. Fa any Soeda tamin'ny 10 000 tantara ho an'ny vehivavy bevohoka tsy mihoatra ny 40 tranga io aretina.

Tamin'ny amin'ny faritanin'i Rosia cholestasis mandritra ny fitondrana vohoka dia heverina ihany koa ny somary tsy fahita firy olana anefa - ny matetika dia tsy mihoatra ny 2%. Ny hany maningana ireo tany avaratra faritra ao amin'ny firenena, izay misy ny aretina no voan'ny matetika kokoa. Nalaina avy Ireo antontan-kevitra, ny mpikaroka milaza fa ny vondrona mety ahitana vehivavy foko.

Ny tena mahatonga ny aretina

Raha ny marina, amin'izao fotoana izao dia tsy fantatra hatramin'ny farany, nahoana no dia manangana intrahepatic cholestasis ny bevohoka. Misy Maro ny teoria sy ny fikarohana, ny alalan 'izay dia afaka manavaka vondrona telo lehibe ny antony:

• Nitombo tsy fahazakana ny hepatocytes ny vondrona ny firaisana ara-nofo hormonina, izay noho ny fototarazo toetra;
• voajanahary fahadisoana ny ara-dalàna sy voafintina anzima, izay manome bile fitaterana ny singa avy amin'ny hepatocytes ho ao an-bile ducts;
• voajanahary fahadisoana ny ara-dalàna sy voafintina bile asidra mifandray amin'ny tsy fahampiana ny anzima sasany. Kosa, toy izany korontana mitondra any amin'ny fananganana ny atypical bile amine.

Tsara homarihina fa ny marary amin'ny fototarazo predisposition, na hatrany am-bohoka no nahita cholestasis aretina tsy mandritra ny fitondrana vohoka, fa koa amin'ny misy fiovana eo amin'ny firaisana ara-nofo ny haavon'ny hormonina (ohatra, mandritra ny fadimbolana, fampiasana am-bava vohoka).

Ny pathogenesis ny cholestasis. Inona no nitranga nandritra ny aretina?

Cholestasis ny bevohoka fa nanatsara ny fomba telo lehibe ny fandikan-dalàna:

• nanangana ny haavon'ny bile singa ao amin'ny ra;
• fampihenana ny secretion ao amin'ny intestin;
• poizina vokatry ny bile teo amin'ny aty sy ny biliary ducts sela.

Fanelingelenana ny ara-dalàna sy voafintina sy niala taminy ny ranon-javatra novokarin'ny ny aty, maranitra noho ny fitomboana eo amin'ny ambaratonga ny progesterone sy ny estrogen. Hormonina fiovana toy izany ela ny hetsika ara-boajanahary ny bile, na dia amin'ny ara-dalàna ny fitondrana vohoka. Ary raha toa ka misy ny mety ho teraka takaitra, degenerative miova ny sivana vatana dia mitombo be. Ankoatra izany, ny hormonina be loatra vokany eo amin'ny pituitary fihary, mampihena ny asa. Kosa, fiovana eo amin'ny fanaovana io fihary vokany eo amin'ny dingana ny hakana ny aty ny bilirubin sy ny kolesterola. Izany dia mitarika ho fanelingelenana ny fiasan'ny ny fananganana sy ny secretion ny bile.

fanasokajiana ny aretina

Hatramin'izao, maro ireo rafitra fanasokajiana ny aretina. Ohatra, arakaraka ny hamafin'ny soritr'aretina, hanafina malemy fanahy, antonony sy mafy endrika ny aretina.

Ny maha-tsy fampindramam cholestasis na mety ho Matsilo na mitaiza (fampitomboana exacerbation ny aretina mitaiza eo amin'ny mombamomba ny vohoka). Arakaraka ny etiology hanavaka ny extrahepatic (nitranga tamin'ny endrika tsentsina ny bile ducts) sy intrahepatic cholestasis (nitranga in ireo endrika ny vehivavy bevohoka).

Cholestasis ny bevohoka: famantarana sy ny soritr'aretina

Izay mety ho fahadisoan-dàlana avy amin'ny fenitra eto amin'ity fiainana dia mitaky fotoana ny fisafoana sy ny torohevitry ny dokotera. Noho izany toa cholestasis ny fitondrana vohoka?

Soritr'aretina matetika manomboka ny olana ao amin'ny trimester fahatelo (herinandro 28-35.). Ny tena fanehoana ny aretina dia pruritus, ary mety hanana ambaratonga samihafa ny fahasaro-po. Misy marary mandefitra fanitsakitsahana izany mora, fa ny hafa kosa mijaly amin'ny tsy tapaka, mampalahelo mahazo aina.

Mangidihidy lasa nanambara ny amin'ny alina kokoa, niteraka tory sy, tsirairay avy, harerahana tsy tapaka, mora tezitra, aretina ara-pihetsehampo. Matetika indrindra fihetseham-po io dia voafaritra eo amin'ny hoditry ny tanana, forearms, tongotra, ary ny kibo Précédent rindrina. Cholestasis ny bevohoka (sary izay aseho ao amin'ny fitsaboana Directories) mitarika ho excoriation ny hoditra, toy ny vehivavy mandratra azy noho ny Scratching foana.

Fa hafa fisehoan 'ny aretina dia ahitana jaundice. Araka ny antontan'isa fanadihadiana, korontana toy izany dia nahita ao amin'ny 10-20% ny vehivavy. Toy ny fitsipika, ny famantarana ny hanjavona amin'ny 1-2 ny ao anatin'ny herinandro aorian'ny fiterahana. Na izany aza, dia mety ho indray eo amin'ny mombamomba ny manaraka hormonina tsy fahombiazana (ohatra, mandritra ny vohoka faharoa).

Fototra fomba ny aretina

Teo anatrehan'ny misy ara-dalàna dia tokony hijery dokotera avy hatrany. Voalohany Specialist hanangona tanteraka ny fitsaboana sy ny ara-batana tantara fanadinana. Ho an'ny sasany ny vehivavy, Tsara homarihina kely sy ny nampiavaka jaundice staining ny sclera maso. Rehefa jerena avy amin'ny hoditra dia mety mahatsikaritra redness, abrasions vokatry ny Scratching ny hoditra.

Famantarana rehetra ireo dia milaza fa ny marary mba ho cholestasis ny bevohoka. Mamakafaka ny fitanan'i ny serum bile amine dia afaka manamarina ny ahiahy ny fisian'ny korontana eo amin'ny aty. Misy ihany koa ny isan-karazany ny biochemical Fampianarana afa-po sy ny asan'ny aty anzima. Koa hita nandritra izany fitarafana mariho ny fitomboan'ny tatavia ny rano mangidy ara-dalàna aty miaraka amin'ny habeny sy fanamiana echogenicity.

ny aretina dia mety hitarika fahasarotana sasany?

Fitsaboana ankehitriny dia matetika tojo ny olana atao hoe cholestasis ny bevohoka. No mampidi-doza ny fanjakana toy izany? Mazava ho azy, eny. Na izany rehetra izany dia miankina amin'ny hamafin'ny ny pathological dingana, fitsaboana aretina fotoana voafantina sy ny t. D.

Na izany aza, dia mety eo foana. Fandikana ny fanabeazana sy ny fanafoanana ny bile vokany eo ny metabolic rafitra. Noho izany avo mety ho aretina ny fiterahana aloha loatra. Ankoatra izany, ny isan-jaton'ny postpartum haemorrhage amin'ny vehivavy toy izany ihany koa ny aretina be kokoa, noho ny metabolism ny vitaminina K ary ny sasany coagulation antony.

Raha lehibe malfunctions ny aty misy ny mety foetus fahafatesana, izany amin'ny toe-javatra sasany, fahazoan-dalana hidirana ny dokotera avy hatrany lahateny.

Zava-mahadomelina fitsaboana mandritra ny fitondrana vohoka

Fitsaboana dia miankina amin'ny hamafin'ny ny aretina sy ny olona marary toetra. Matetika aloha gepatoprotektory raokandro fanafody izay miaro ny aty amin'ny fahavoazana ary tsy Mampidi-doza ny vatana. Ohatra, "Hofitol" amin'ny cholestasis ny bevohoka manome vokatra tsara. Ankoatra izany, zava-mahadomelina "Gepabene" no ampiasaina amin'ny fitsaboana.

Koa ny legioma sy ny fanafody ampiasaina ihany koa ny synthetic hepatoprotectors indrindra "Ademethionine". Toy ny ao amin'ny fitondrana vohoka Mahasalama voasoratra tocopherol acetate (vitaminina E) sy ny ascorbic asidra (vitaminina C). Ankoatra izany, ny fandraisana ehnterosorbentov takiana ho an'ny manan-kery mihoatra bile amine ao amin'ny tsinay. Fahombiazan'ny sy ny fiarovana ny zava-mahadomelina dia heverina "Polyphepan". Ny fitsaboana dia ahitana ny zava-mahadomelina izay manamora ny fizotran'ny bile sy hampihenana ny haavon'ny bile amine ao amin'ny ra. Indrindra indrindra, mampiasa fanafody misy ursodeoxycholic asidra, oh "Ursosan".

Cholestasis ny bevohoka: ny fitsaboana amin'ny zava-mahadomelina-maimaim-poana dia midika hoe

Ankoatra ny zava-mahadomelina, nampiasa hafa fitsaboana pahasalamana. Indrindra indrindra, dia matetika ny vehivavy bevohoka ny voalaza ny Mazava ho azy fa ny plasmapheresis sy ny hemosorption. Ireo fomba Natao mba hanesorana bilirubin avy amin'ny ra sy ny mihoatra pruritogenov izay mahatonga ny mangidihidy. Fanodinkodinana toy izany dia manome ny tena vokany tsara. Ny Mazava ho azy fa ny fitsaboana feno matetika dia ahitana dingana efatra plasmapheresis ary iray hemosorption.

Open sakafo - toerana lehibe teo amin'ny fitsaboana

Mazava ho azy, araka ny aretina, ny dokotera dia hisafidy ny mahomby indrindra sy tsy mampidi-doza fitsaboana. Fa tsy latsa-danja amin'ny fitsaboana dia anisan'ny sakafo. Raha cholestasis ny vehivavy bevohoka dia tsy maintsy aloha hikarakara ny sakafo, izay mampihena ny enta-mavesatra eo amin'ny aty.

Marary ireo soso-kevitra ny hampihena ny habetsaky ny biby menaka. Indrindra indrindra, fa ilaina ny mametra ny fihinanana ny hena matavy, dibera, ronono vokatra. Tokony koa tsy mety mayonnaise, sauces sy ny sakafo nendasina. Menaka satria mbola ilaina ho an'ny fampandrosoana ny ara-dalàna ny foetus, ny tsy fahampiana dia azo sorohina amin'ny alalan'ny mihinana legioma raharaha (menaka oliva, sy ny sisa. D.).

Izany ihany koa contraindicated amin'ny dite maitso, kafe sy ny zava-pisotro cholagogue. Manam-pahaizana fahazoan-dalana hidirana ny maka fotoana eny amin'ny atody, oliva, tsaramaso, zavokà, nalona vokatra, radish, voatavo, ny lokony sy Bruxelles mitsimoka.

Ny sakafo dia tokony ho feno kanefa vitaminina sy ny mineraly, izay azo alaina any amin'ny voankazo sy legioma vaovao - izy ireo no tokony ho fototry ny sakafo. Mahazo misotro voa madinika nahandroina, trondro, mahia hena. Mahasoa ny entana avo misy fatrany ny vitaminina C, indrindra voasary, epinara, persily, ron-kena avy amin'ny andilana sy ny t. D. Eating matetika fa mila anjara kely. Zava-dehibe koa ny ranon-javatra foana mandanjalanja.

Misy fepetra fisorohana mahomby?

Maro ny vehivavy liana amin'ny fanontaniana momba ny raha toa afaka hisakana cholestasis ny bevohoka. Indrisy anefa, tsy misy fitaovana izay afaka miaro manohitra izany fandikan-dalàna. Noho izany, ny marary izay tandindomin-doza, ny soso-kevitra fanaraha-maso tsara mandritra ny fitondrana vohoka.

Na dia talohan'ny ny fijery ny soritr'aretina voalohany ny vehivavy voatendry handray malefaka hepatic mpiaro, Mahasalama sy choleretic. Izany ihany koa tena zava-dehibe ny manaraka tsara sakafo. Ary, mazava ho azy, ny reny dia tokony hiaritra miandry fanadinana sy fitsapana tsy tapaka izany, araka izany dia hanome fahafahana mamantatra ny ara-dalàna amin'ny dingana iray tany am-boalohany.

Ahoana no hiatrehana ny soritr'aretina? fangatahana marary

Maro ny vehivavy no miatrika aretina ny "cholestasis ny bevohoka." Reviews ny marary no toa manondro fa ny fitsaboana manampy hanafoana ny fandikan-dalàna sy salama foana foetus. Na izany aza, mangidihidy be tsy tapaka manimba kalitaon'ny fiainana.

Miadia fihetseham-po izany amin'ny alalan'ny compresses manokana. Ohatra, lotions sy ny saron-tava amin'ny ron-kena chamomile na oatmeal fanampiana mba hanafoana ny mampijaly, ary koa ny vokany tsara eo amin'ny endriky ny hoditra, mampihena ny mamaivay. Koa dia manampy lotions ny mora rano mangatsiaka, satria ny hafanana ambany slows ra, mampihena mangidihidy. Marary ihany koa ny fahazoan-dalana hidirana natory tao amin'ny ventilated, toerana mahafinaritra ary, mazava ho azy, tsara ny sakafo manaraka.