Fahatapahan'ny ny lalankaniny: mahatonga, soritr'aretina, fitsaboana

Perforation, na ny marimarina kokoa ny fahatapahan'ny lalankaniny - fanitsakitsahana ny fahitsian'ny lalankaniny, izay nitranga manohitra ny mombamomba ny ratram-po na an-tsitrapo. In-panjakana toy izany fanampiana iray - fiara mpamonjy voina, toy ny hantsana mametraka tena loza mitatao ho an'ny fiainana ny marary. Hamaha olana io ihany fandidiana maika ho an-tsehatra. Amin'ny toe-javatra tafahoatra, raha ny marary any amin'ny hopitaly, ary ny banga dia kely, azo atao ny nentin-drazana fitsaboana.

antontan'isa

Io karazana aretina dia tena vitsy, dia tokony ho ny 1% ny marary rehetra, izay latsaka any an- Thoracic Sampan-draharahan'ny. Perforation Miseho in-telo matetika kokoa amin'ny lehilahy marary. Ny aretina kokoa ny olona mahazatra amin'ny taona 50 taona no ho miakatra. Boerhaave aretina na ny aretin'ny Boerhaven dia tokony ho 15% ny marary rehetra amin'ny perforation.

fanasokajiana ny aretina

Aretina azo zaraina araka ny fitsipiky ny fisehoan-javatra:

• nosological tsy miankina aretina anisan'izany Boerhaven aretina;
• olana anefa ny iray hafa aretina, ratram-po, na iatrogenic antony.

Any amin'ny toeram-Localisation:

• fahatapahan'ny tanteraka ny lalankaniny, i.e. voafaritra perforation manerana ny rindrina sakan'ny;
• tsy feno perforation, izay voafaritra ho iray na maromaro milahatra fonontselan'ny ny lalankaniny;
• na mikatona anaty hantsana, Localisation ao anaty perforation ny lalankaniny;
• Ivelan'ny trano perforation misokatra amin'ny ivelany Localisation ny mandan 'ny lalankaniny.

Na dia fisehoan'ny soritr'aretina mitovy amin'ny aretina ho an'ny karazana discontinuity.

Mallory-Weiss Syndrome, esophageal na mitresaka

esophageal fahatapahan'ny dia aretina izany, ary koa ny mampitresaka ny kibo na lalankaniny. Triatra dia afaka ny ho mpitovo, ary mety ho fandaharana manerana ny mucosa ny lalankaniny. Fa Mallory-aretin'ny Weiss dia tsy mahazatra ny connective sela simba. Toy ny banga, triatra no mampiavaka ny marary taona 50 taona, lehilahy firaisana ara-nofo, sy ny fisotroana tafahoatra.

antony

esophageal fahatapahan'ny mitranga matetika indrindra eo aoriana:

• matetika endoscopic fanadinana ;
• simika may;
• vahiny vatana, indrindra fa Matsilo;
• ratram-po sy ny ratra lalina;
• ny mitandrina ny fitondran-tena isan-karazany ny asa, ary ho toy ny vokatry ny esophageal ratra.

Amin'ny toe-javatra tsy fahita firy, ny baomba matetika dia afaka handoa na manana matanjaka sy maharitra mikohaka. Asa, na ny marimarina kokoa ezaka mafy Mety hahatonga aretina. Manohitra ny fototra iray voan'ny androbe koa hitranga mihitsy ny handrombaka fahefana banga.

mety vondrona

Ity vondrona ity dia ahitana olona amin'ny pathologies manaraka ireto:

• esophagitis;
• esophageal fery amin'ny copious mandoa.

Ny olona sao mihinana amin'ny aretina koa tandindonin-doza. Ny aretina mety adin-tsaina na ara-batana mafy overexertion mandritra defecation. Tandindonin-doza ihany koa ny lehilahy antsasaky ny maha-olombelona avy any amin'ny 50 taona.

Famantarana ny aretina fisehoan'ny

Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, ny pitsaboana sary dia miavaka amin'ny tampoka nanombohan'ny ny soritr'aretina, ary dia miseho amin'ny endrika:

• maranitra fanaintainana eo amin'ny faritra sy ny epigastric retrosternal;
• fahafahana mahatsapa;
• tratra fanaintainana;
• mivaloarika ny hoditra manerana ny tena,
• mikohaka maina izay mitranga amin'ny "mitovy toerana";
• Nitombo salivation;
• tachycardia, avy miaina;
• anacatharsis amin'ny splashes-dra, rehefa mandeha ny fotoana, dia mety hijery ny loa toy ny kafe antony;
• avy miaina sy mavesatra;
• tsemboka fitaka;
• hanafintohina amin'ny fototra ny fanaintainana;
• mampiseho famantarana ny mamo;
• tongony sy ny tarehy mba hiviliako manga, ary mametraka cyanosis;
• banga ao amin'ny thorax Afaka ny ho mampiavaka mediastinitis;
• raha ny hantsana manodidina ny kibony, dia mety hahatonga peritonitis;
• emphysema, feno rivotra, ao amin'ny tarehiny sy ny tendany.

Ny fisian'ny esophageal fahatapahan'ny soritr'aretin'ny mitaky avy hatrany fitsaboana. Mampalahelo, fa ny 50% ny tranga, perforation ny marary maty noho ny fahatarana amin'ny fitadiavana fikarakarana.

Ny olana koa dia mifototra amin 'ny fiaramanidina izay ny hantsana soritr'aretina mahazatra ny maro hafa, ary mety hahatonga aretina na infarction pleuritis. Noho izany, tsy misy aretina sy ny fitsaboana sahaza olona iray mety ho faty fotsiny.

fizahana aretina fepetra

Raha toa ianao ka miahiahy ny fahatapahan'ny ny lalankaniny asa fizahana aretina dia tanterahina amin'ny fototry maika. Aloha, nitarika mandinika ara-batana, raha ny fandehany tantara. Dia avy eo ny ra nalaina tamin'ny ankapobeny ny biochemical sy fanadihadiana. Notanterahina X-ray fanadinana sy ny fitarafana. Arakaraka ny toerana ny fanaintainana, nanao tratra X-ray. Tafiditra ihany koa ny aretina sy ny pharyngoscope mediastinoscopy.

X-ray fianarana mikendry ny famantarana ny rano sy ny rivotra capsule ao amin'ny pleural sy ny kibo lavadavaka. Mba hamaritana ny aretina Localisation nampiditra teo aloha ho any amin'ny lalankaniny mety levona kosa izay mpifindra monina, mba hamaritana ny toerana sy ny halehiben'izao esophageal fahavoazana.

Endoscopy dia tanterahina mampiasa endoscope henjana, fa tsy mba inflate ny rivotra lalankaniny.

fitsaboana ara-pahasalamana

esophageal fahatapahan'ny fitsaboana tafiditra fandidiana.

Tena zara raha, fa mbola ampiasaina ny fitsaboana nentin-drazana. Fisehoan-javatra toy izany dia azo atao raha toa simba mucosa tsy mihoatra ny 1,5 santimetatra Mety ho simba ny lalankaniny na trondro biopsy fanjaitra taolana, ny tena toe-piainana -. Mediastinal tsy misy fahavoazana. Ankoatra izany, ny marary dia tsy tokony ho niaraka soritr'aretina, Izany Fanahy izany no famantarana ho an'ny fandidiana tsehatra. Amin'ity tranga ity, ny miasa antibiotika. Sakafo sy zava-pisotro nandritra ny fitsaboana tsy tafiditra amin'izany ny fampidirana ny sakafo amin'ny alalan'ny vava. Antibiotika dia angoninay amin'ny marary imbetsaka isan'andro ka nataony fandriana fitsaharana tanteraka. Raha ny zava-nitranga dia tsy manome vokany tsara, dia ilaina ny hitarika ny fandidiana.

Na izany aza, matetika indrindra "naharesy" hisorohana ny aretina sy ny fahafatesana ihany no azo atao amin'ny fandraisana anjara ny mpandidy. Ny tena miasa asa dia mikendry ny:

• tany am-boalohany fanakatonana ny hantsana;
• drainage ny abscesses, raha misy, mba tsy ny fampandrosoana ny peritonitis;
• vonjimaika fanilikilihana ny lalankaniny avy amin'ny ankapobeny système digestif.

Taorian'ny fandidiana, fara fahakeliny, 2 andro dia tsy mihinana ny vava. Power dia atao amin'ny alalan'ny gastrostomy. Ny dokotera Manisika nutrient manokana vahaolana.

Raha ny toe-javatra ny marary mamela azy, tamin'ny andro 3 dia manomboka amin'ny fampidirana ny sakafo eo amin'ny fomba mahazatra, fa asio sakafo latabatra. Mba mampiasa ny vokatra manaraka ireto no avela:

• legioma sy ny voankazo amin'ny teny nanendy;
• voamadinika;
• lasopy;
• Jelly zava-pisotro sy voankazo;
• hena sy ny trondro, fa matavy iva-karazany, dia azo antoka ny mofo na soanambo;
• pudding ny fromazy sy ny hena.

Ho azo ny mampiasa lafarinina vokatra, anisan'izany ny mofo. Efa voarara hihinana matavy Fried sy sakafo, fiarovana, Misy asidra sakafo izay mety hampahatezitra ny mucous manify. Products misy loko.

Izay vokatra rehetra azo ampiasaina aorian'ny fandidiana, dia tokony hanana ny tsy miovaova ny puree na ho peretortom endrika, alohan'ny nitondra azy ireo dia tokony ho entina ho any amin'ny fanjakana mafana, ka hano anjara kely.

mety ho fahasarotana

Ny vokatry ny fahatapahan'ny ny lalankaniny mety ho manimba. Efa mandroso ampy ny aretina mety hahatonga ny fivoaran'ny pus sy izay mamaivay, izay niafara tamin'ny simba ny sela. Fitsaboana tany am-boalohany - mety fisorohana antoky ny vokatra ratsy sy ny nanombohan'ny ny fahafatesana.

Faminaniana sy ny fisorohana

Toy ny fisian'ny esophageal fahatapahan'ny, Mallory-Weiss aretina, ny vinavina ho an'ny fanarenana dia miankina amin'ny ny fotoana elanelam-potoana io eo am-piandohan'ny fotoana sy ny fitsaboana esophageal fahasimbana. No manana andraikitra lehibe, ary ny fahasarotana izay miaraka ny aretina, ny toeram-Localisation sy ny haben'ny ny banga, ny ankapobeny ny toe-javatra nisy marary, aretina mitaiza.

Fepetra fisorohana amin'ity tranga ity, mitana anjara toerana faharoa. Na izany aza, ny fanesorana ny anton-javatra sasany, dia misakana ny fampandrosoana ny aretina. Mba tsy iatrogenic ratra, dia aza avela ny tenanareo ho amin 'ny toetry ny bulimia, mandinika ara-potoana ara-pitsaboana.

Ilaina ny mitandrina ny fitsipika sasany mba hampihenana ny mety ho perforation. Ampianaro ny ankizy mba hihinana sakafo moramora foana, mitsako azy io tsara. perforation matetika miseho hamely ny mombamomba ny mitelina sekely sakafo lehibe. Aza manadino ny hoe: "rehefa hihinana, aho marenina sy moana." Ilaina ny mahery tsy avy amin'ny vatana, avy lanja fanandratako. Ny sakafo dia tokony ho voalanjalanja sy marina, tsy hisotro toaka.