Ny echokardiografia hentitra: fomba fitarihana

Modern fomba hamantarana aretim-po efa tonga mbola tsy nisy toy fahombiazana. Ankoatra ny kardia maromaro, dia misy lisitra iray manontolo ny mamantatra ny fandehan-javatra. Ny iray amin'ireo fomba maoderina mahomby indrindra dia ny fihenjanana-echocardiography amin'ny ezaka ara-batana. Iza no hita? Inona avy ireo fepetra ilaina amin'ny fikarakarana? Inona ny fihenjanana-echocardiography tarihina? Hiezaka hamaly ireo fanontaniana sy fanontaniana hafa izahay.

Inona no atao hoe echocardiography?

Ny EZG dia fiasa maoderina amin'ny fandinihana ireo aretina hafahafa, izay miharihary amin'ny famoronana enta-mavesatra eo amin'ny vatan'ny marary, izay mitarika amin'ny fihenan'ny fihenan'ny fihenan'ny fo.

Ny fanitsakitsahana an-tsokosoko ny toeram-ponenan'ny teboka tsirairay dia famantarana mivantana momba ny fivoaran'ny aretina. Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra dia tsy azo atao ny manoratra fialana kely amin'ny fihenan-kiran'ny tsiranoka rehefa manao ordinatera ordinatera tsotra ao anaty toetry ny tony. Mifanohitra amin'izany, ny echocardiography misy ny tsindrim-peo dia ahafahana mamaritra ny fisian'ny lozam-pandam-pandam-pandam-piraisam-be tsy manam-paharoa amin'ny fahatakarana avo lenta any am-piandohana.

Fialantsasatra fohy tao amin'ny tantara

Ny fitsipika momba ny fomba fitsaboana dia nofaritana tao amin'ny boky ara-pitsaboana nataon'ny mpikaroka Amerikanina momba ny aretim-pandriana raokandro R. Rostom sy L. Bath tamin'ny taona 1979. Taona vitsy taty aoriana, dia notanterahina ny fihenam-bidy voalohany momba ny echocardiographie voalohany teo am-pelatanana. Tatỳ aoriana, niara-niofana tamin'ny lahatsoratry ny siansa L. Erbel sy S. Berte izay nanatevin-daharana ny tetikasa nanolo-kevitra ny hanolo ny entana ara-batana amin'ny fampiasana fomba fiasa ara-panafody sy elektrostimulating amin'ny fiantraikany amin'ny rafi-pihariana ho an'ny marary amin'ny fikarohana.

Raha ny fanao any an-tokantrano, ny fanatsarana ny fomba fitsaboana dia notontosain'i M. Alekhin. Ny "Echocardiography stress" (PDF format) izao dia mitantana ny fitadiavana. Tao anatin'ity asa fikarohana ity, ny mpikaroka dia nampiseho ny traikefa rehetra momba ny fitsaboana, izay noraisina nandritra ny taona maro. Eto, ny manam-pahaizana dia afaka maneho porofo tena ratsy, izay manamafy fa ilaina ny fomba mba hianatra cardiac ischemia, aretina hafa ny aretim-rafitra.

Principe diagnostics

Ny hakingan-tsaina amin'ny alàlan'ny fiheverana dia mifototra amin'ny fiheverana fa ny fihenan'ny valim-panafody hitrandrahana ao amin'ny taovam-pandevenana dia miharatsy ny fanabeazana ischemia ao amin'ny foza miafina. Ny fepetra ilaina amin'ny fampandrosoana ny patolojia dia ny fanitsakitsahana ny rà mandriaka.

Ny echocardiography (stress) dia ahafahanao manoratra ny valin'ny fizakan'ny faritra tsirairay avy amin'ny voan'ny kanseran'ny havokavoka ho an'ny fiakarana mafy sy mafy izay eo amin'ny vatan'ny marary. Ankoatra ny fampidirana ny rafi-pandrefesana ho amin'ny toetr'andro, ny fampisehoana ny fahombiazan'ny karazana hozatry ny hodi-koditra dia mifanaraka amin'ny paik'adiny, izay mahatonga ny fitsaboana ho fitaovana mahomby ho an'ny fitiliana diabeta.

Fiomanana amin'ny fikarohana

Ao anatin 'ny fanomanana ny diagnosy, ny marary dia voatendry handray fiomanana ara-panafahana misy nitratrana, izay mamela ny fihenanam-pandrenesana sy ny fihenan'ny tosidra. Noho izany dia miaro amin'ny famokarana adrenalinina mivaingana ny enta-mavesatra, ka mety hiteraka fahasimbana eo amin'ny fahasalaman'ny marary.

Amin'ny andro fianarana dia navelan'ny marary hampiasa nitroglycerine ny marary, miaraka amin'ny fanampiana izay mety hampiato ny angina angina. Na izany aza, tsy maintsy ampitandremana ny marary mialoha ny fitsaboana kardialista momba ny fanaovana zava-mahadomelina misy ny vatana.

Ny soso-kevitra momba ny fihenjanana an-tsiram-pihetseham-po dia ahitana ny fandoavana ny hihinanana azy 6 ora mialoha ny aretina. Alohan'ny handinihana dia misy ihany koa ny fandefasana voafetra ny rano. Ny andro alohan'ny fanandramana dia tsy maintsy mamoy kafeinina ny marary, satria ny fiantraikany eo amin'ny vatany dia mety hisy fiantraikany amin'ny fahamarinan'ny vokatra. Voarara ny sigara, alohan'ny handehanana.

Fampahalalana momba ny aretina

In what cases does this type of diagnosis apply? Voatendry ho an'ny marary ny echocardiography:

• Miaraka amin'ny fampiasana ahiahy mahatsiravina tsy misy fanaintainana;
• Ny filàna fanombantombanana ny toetry ny arterioma;
• Fandinihana momba ny fahabetsahan'ny tazo;
• po ny cardiac, mitaiza ampy mpanelira aretim-po ;
• Ny ilana fidirana amin'ny fitsaboana mikendry ny manakorontana, manindrona, ny angioplasty ao amin'ny arterios cerebrales;
• Ny filàna fanombanana ny vokatry ny fitsaboana amin'ny fampiasana fanafody;
• Ny fananganana ny toetran'ny fivoaran'ny aretim-po;
• Fanombanana ny mety hitera-pahavoazana aorian'ny fitsaboana aretim-panafody;
• Fiomanana amin'ny asa sarotra amin'ny fo, havokavoka, aorta;
• Ny ilàna ny mamantatra ny fiovan'ny toetr'andro amin'ny foitra;
• Mitantana ny fanadihadiana natao hamaritana ny fahaizan'ny marary miasa.

Contraindications

Ho an'ireo olan'ny fahasalamana, eo amin'ny fisian'ny adin-tsaina-echocardiography dia tsy azo tanterahina ao Vladimir sy ny tanàna hafa, ny fampivelarana ny fifindran'ny aretim-pianakaviana eo amin'ny sehatra matanjaka dia manan-danja. Tsy mahazo mianatra sy marary amin'ny aortic aneurysm, mafy hikoriana stenosis, congestive fo tsy fahombiazana, hatrany am-bohoka fo kilema. Noho ny mety hisorohana ny fanakanana ny valizy amin'ny hozatry ny fo miaraka amin'ny fitsaboana ra, ny fihenjanana-echocardiography amin'ny fampiasana ara-batana dia mifanohitra amin'ny marary izay mijaly noho ny trombophlebitis mahery. Ny antony handavoana ny paikady dia ny tsy firaharahiana ny fanafody fanafody ara-panafody, izay tsy maintsy ampidirina ao amin'ny vatana ho fanomanana ny fianarana.

Fifandirana mifandraika amin'ny fifandraisana

Raha tena ilaina tokoa, ny fanandramana amin'ny adin-tsaina dia azo omena:

• Vehivavy bevohoka;
• Olana manana aretina ara-tsaina kely;
• Ireo marary mijaly amin'ny fahazaran-tory;
• Olona manana fahasembanana ampahany amin'ny asa fanaon'ny pancreatic;
• Ny marary amin'ny diabeta mellitus, izay miaina ny famoizana ny fisehon'ilay aretina.

Ny dokotera dia manapa-kevitra ny hanatanterahana ny aretina ao amin'ireo sokajin'olona ireo.

Tetezana fandefasana

Ny echocardiography (Nizhny Novgorod na tanàna hafa - na aiza na aiza misy azy) dia azo atao amin'ny fampiasana fitsapana maro samihafa. Ny toetry ny fitsapana ampiasaina dia voafaritra amin'ny asa sy ny toe-javatra ara-pahasalamana. Ohatra, mba hamaritana ny fandeferana ny vatana ho an'ny enta-mavesatra ambony, ary koa ny ahiahiana amin'ny fampivoarana ny fanjakana infarction dia manjary fitsapana mahery vaika. Amin'ity tranga ity, ny fianarana dia atao amin'ny fampiasana ny basy na veloergometer.

Mahasarotra kokoa ny marary zokiolona ny enta-mavesatra eo amin'ny labana. Amin'ny ankapobeny, ny fomba toy izany amin'ny fitarihana ny diagnostika dia tsy miteraka ny fisehoan'ny ratra malama, izay mety hivoatra amin'ny fampiasana velo-ergometer, izay tokony hametrahana ny marary amin'ny toerana tsy mahazo aina. Ny tsy fahampian-tsakafo amin'ilay fitifirana dia ny tsy fisian'ny fahafahana mamorona sanda miaraka amin'ny vokatry ny fikarohana mivantana mandritra ny fitsapana. Ny anton'izany dia mampiseho fa ilaina ny manakana ny fitaintainana amin'ny fihenjanana dia ny fatran'ny tahan'ny fo.

Teti-panafody

Tokony ho 40% -n'ireo marary izay mila erecardiographie ao Ekaterinburg sy ireo tanàn-dehibe hafa dia tsy afaka ny handefitra ny asany ara-batana. Ireo marary toy izany dia takiana hanao fanandramana ara-panafody.

Amin'izao fotoana izao dia ampiasaina betsaka ny erecardiographie misy ny Dobutamin. Ny fampidirana ao amin'ny vatan'ny vatana iray dia manokatra ny fahafahana manahaka ny toe-javatra mitranga mandritra ny fampiasana ara-batana. Ny fampiharana an'io vahaolana io dia ahafahana mampitombo ny haavon'ny tsindrona arteria, mampitombo ny fifampitohizana amin'ny fo mifono. Ny fitomboan'ny filana ilaina amin'ny oksizenina amin'ny tavy rehefa mampiasa ny zava-mahadomelina dia miteraka fisehoan-javatra, izay lasa fotony tsara amin'ny famantarana ny famantarana ny isekhia.

Amin'ny alàlan'ny Dobutamine, matetika i Dipiridamol dia ampiasaina. Ny fitsapana dia mifototra amin'ny fitomboan'ny dipoavatra ao amin'ny vatana. Ao amin'ny dingana tsirairay, ny fanatrehana ny fanitsakitsahana ny fatiantoky ny fiterahana ny myocardium dia nodinihina. Raha, raha ny fampidirana ny tahan'ny voalohany amin'ny "Dipiridamol", dia ny 120 isa-minitra eo ho eo isam-bolana, ny ampahany amin'ny "Atropine" amin'ny 1 mg dia ampiharina koa. Amin'ny faran'ny fitsapana, 240 mg of "Aminophylline" - ny zava-mahadomelina izay miasa toy ny fanafody ho an'ny "Dipyridamole" - dia aterina amin'ny endriny.

Fanadihadiana ny valiny

Ny vokatry ny echocardiography (stress) dia ny famokarana horonan-tsary roa dimidy. Ireo farany dia manome fahafahana hamantatra ireo tsy fahombiazana amin'ny fifamatorana eo amin'ny valam-panafody. Rehefa mamaritra ny vokatra dia manadino ny habetsaky ny fihenanam-pandrefesana sy ny fifindran'ny taolam-biby any amin'ny faritra tsirairay.

Ny fanadihadiana mialoha ny grafika dia tanterahan'ny manampahaizana manokana avy hatrany rehefa avy noraisina. Rehefa vita ny diany, dia afaka mijery ilay lahatsarin'ilay fianarana amin'ny faharetana ny kardioolo. Ny sombin-tsivana samihafa ao anatin'ilay dingana dia matetika voatahiry ao amin'ny efitrano ordinatera ary maneho ny fototry ny fampahalalana tsara ho an'ny asa fanaraha-maso manaraka.

Aiza ho aiza ny fihenjanana an-tsokosoko?

Mba hanaovana fitiliana amin'ny fampiasana fitsapana amin'ny alahelo na fitsapana amin'ny fikarakarana, dia ampy ny mankany amin'ny foibe kardia akaiky akaiky indrindra. Ny diagnosy dia azo atao amin'ny efitrano fitsaboana manokana amin'ny orinasam-pitsaboana. Ny safidy lafo kokoa ho an'ny fitsaboana dia mety ho firaketana ny fidirana ao amin'ny toeram-pitsaboana tsy miankina iray izay manana fitaovana ilaina hitondrana fitsapana ary manam-pahaizana manokana momba ny kalitao.

Ny tombontsoa amin'ny fitsaboana ny isam-pianakaviana miocardialia amin'ny fihenjanana ny fihenjanana

Anisan'ireo tombony lehibe indrindra amin'ny fomba fiasa ireto manaraka ireto:

• Lisitry ny endri-pahaizana mahavariana amin'ny fianarana ny endri-javatra amin'ny fiasan'ny fo.
• Fampivelarana fitaovana elektronika, izay mamela ny fanandramana fitsapana ivelan'ny hopitaly.
• Sarany ambany ny vidin'ny diagnostic.
• Ny mety hisian'ny fanombanana kalitao momba ny fihenan'ny vozona.
• Fitsaboana fiarovana amin'ny marary.

fahadisoana

Raha miresaka momba ny tsy fahampian'ny fiheverana ny fihenjanana ao amin'ny fihenjanana isika, dia tokony hojerentsika aloha ny fahasarotana amin'ny fanombanana ny vokatra ambaratonga samihafa. Noho izany antony izany, ny famaritana ny valiny marina dia tsy azo atao raha tsy misy ny mpikaroka efa za-draharaha sy za-draharaha.

Ankoatra izany, mandritra ny fisedrana ara-teknika, matetika ny olana ara-teknika dia mitranga. Ny mety ho fisehony amin'ny antsasany dia ny laminasa 5-10%.

Farany

Ny fijerena ny echokardiografia henjana dia mbola fomba iray mahavariana amin'ny fanadihadiana ny aretim-pon'ny aretina. Ny fikarakarana ny fanandramana tahaka izao dia alohan'ny fanomezana ho an'ny marary izay nidirako tamin'ny fitsapana elektrôarka mari-pahaizana, izay tsy namela ny hahazo fampahalalana ampy ho fampahafantarana ny fivoaran'ny aretina. Farany, stress echocardiography dia ahafahana mamantatra stenosis ny mpanelira lalan-dra, ny sary mbola mazava taorian'ny angiography.