Open tapaka sy ny fanasokajiana. Vonjy taitra ho an'ny misokatra tapaka

Avy taolana tapaka dia tsy azo antoka ny misy olona, na inona na inona taona, lahy sy ny vavy na endri-javatra manokana hafa. Under tapaka manondro tanteraka na ampahany fahasimbana ny taolana tsy fivadihana. Mety hitarika ho amin'ny lavo tampoka kapoka mafy, ny olona nataon'olombelona na loza voajanahary toetra, lozam-pifamoivoizana.

karazana tapaka

Tapaka dia mizara ho:

• sokafy;
• mihidy.

Common lafiny misokatra tapaka

Open tapaka - simba ny taolana, dia miaraka amin'ny simba ny hivadika ny hoditra sy ny antony malemilemy sela, izay tapaka ao ny fifandraisana amin'ny ivelany tontolo iainana.

Misokatra tapaka dia heverina hanimba sarotra, satria toy izany ratra mampitombo ny mety ho aretina ny taolana ao amin'ilay microbial zavamaniry. Izany no mampiavaka misokatra sy mihidy tapaka avy amin'ny faran'ny. Toetra mampiavaka ny tapaka misokatra sy nanala sarona taolana, be complicates fitsaboana ka nofetafetainy ary ny toko ny malemy sela ao amin'ny faritra ny fahavoazana, izay mampitombo ny mety ny aretina. Mampidi-doza ny ain'olombelona amin'ny misokatra tapaka dia heverina ho toy ny fandehanan-dra sy ny dona.

Famantarana misokatra tapaka

Famantarana misokatra sy mihidy ratra dia somary tsy mitovy, fa amin'ny tranga voalohany, ny hamafin'ny soritr'aretina dia im-polo mahery. Noho izany:

• tsy mahazatra ny mivezivezy ny rantsambatana any amin'ny toerana izay tsy misy mpiara;
• palpation ny faritra voakasiky ambanin'ny hoditra tabataba re izay crackle;
• ny fisian'ny fery, dia madinika indrindra, dia midadasika;
• venous fandehanan-dra;
• niharam-boina dia miharatsy ny toe-javatra haingana;
• famantarana hita maso ny ratram-po sy ny dona dra.

Open tapaka: fanasokajiana

Open tapaka, arakaraka ny rafitra ny fampandrosoana dia mizara ho:

• voalohany-misokatra, raha ny fahavoazana vokatry ny taolana sy ny sela malemy;
• faharoa mivelatra rehefa malemy ny hoditra sy ny sela simba faran'ny sombiny taolana.

Ny hamafin'ny ny tapaka sy ny loza ateraky ny olombelona ny fiainana mandrafitra ny fototry ny fanasokajiana bebe kokoa. Ny aretina dia ilazana Rosiana sora-baventy, izay midika hoe:

• A - tapaka amin'ny sela madinika malefaka ratra, izay tanteraka viability niaro na kely Simba.
• B - fahavoazana manana eo ho eo ny ambaratongam-hery misintona, miaraka amin'ny malefaka viability sela ao amin'ny lesion tapaka ampahany na tanteraka.
• In - tapaka amin'ny fahasimbana tsy azo ivalozany mafy ho malefaka sela, izay fanesorana tsy azo ihodivirana ho an'ny fahasalamana foana.

Fanasokajiana Kaplan-Markova mameno aretina, manondro karazana ratra, izay A - manindrona ratra; B - torotoro, lacerated ratra; B - tara torotoro fo.
Tarehimarika romanina tao amin'ny aretina voalaza ny ratra habe:

• I - kely haben'ny hatramin'ny 1.5 santimetatra.
• II - ny haben'ny ny ratra miovaova eo anelanelan'ny 2-9 santimetatra.
• III - ratra mihoatra ny 10 santimetatra.

IV Group dia ahitana ny tena be dia be tapaka maha mavesatra. Misy aretina viability ny rantsambatana, miaraka amin'ny ra very mafy sy ny dona. Matetika, dia notapahina rantsambatana.
Localisation ny misokatra tapaka dia tapa-kevitra amin 'ny anaran' ny simba taolana. Mety ho:

• -tsorony;
• kiho;
• femoral;
• tibial sy ny peroneal.

Fomba fiasa ny taolana fahaverezana sy ny karazana fahavoazana tamin'ny X-ray tapaka mizara ho:

• oblique;
• hazo fijaliana;
• mitombo tapaka izay mitranga ao an-raharaha ny fiara fifandonan'ny planeta;
• helical;
• Big / melkooskolchatye;
• avo roa heny (nafindra toerana ny taolana tapaka ny sombintsombiny ary raha tsy izany).

hamantarana

Open tapaka dia mora ny hamantarana. Hamantatra ny fahasimbana tokony palpated tapaka. Izany dia arahin'ny taratra X-manao, izay mamela anao hamaritra ny tena faharetan'ny ny fahadisoana, ny karazana tapaka, ny toetry ny famindram-ponenana, ny habetsahan'ny taolana sombiny. Open rantsambatana tapaka, tapaka ny ela taolana sy ny hazondamosiko mitaky roa farafahakeliny X-ray sary, novokarina tamin'ny fiaramanidina perpendicular roa mifanohitra izy. Amin'ny toe-javatra sasany, fanombanana ny toe malefaka-sela mitaky ny MRI. Amin'ny misokatra tapaka misy atahorana ny fahasimbana kozatra sy ny lalan-dra tsy mivadika. Raha misy, na manana ahiahy, dia tokony hijery sy Vascular neurosurgeon mpandidy.

Vonjy taitra amin'ny mivoha tapaka

Vonjy taitra ho an'ny ratra toy izany mifototra amin 'ny hoe:

1. Atsaharo ny mandeha ra, mitsabo ny ratra sisin'ny iray fa mamono otrikaretina izy.
2. Ampiharo ny akanjo tsy mamokatra mivantana ny ratra sy ny tapaka toerana.
3. Manomeza fanafody fanadontoana tahaka Analgin, Pentalgin.
4. immobilize ny rantsambatana amin'ny toerana izay hita mba hanimba.
5. fitateram ny niharam-boina ny akaiky indrindra vonjy taitra toerana.
Ampio amin'ny misokatra tapaka Na ahoana na ahoana dia tsy tokony ahitana ezaka mba hamindra ny nivoaka ivelan'ny taolana, fanesorana ny voahenjana rantsambatana, fampifanarahana ny simba taolana. Izany ihany no afaka manao ny olana ratsy.

Ivelan'ny trano tapaka nahatapaka ranjo dia mety hitranga noho ny fiara ny fahalavoana na fifandonan'ny planeta. Matetika izany dia niaraka tamin'ny fiovana ny potipoti-javatra, ka mahatonga ny niharam-boina ny toetry ny fanaintainana Taitra.

Ny zavatra voalohany tokony hatao - dia ny anesthetize. Dia tandremo tsara ny splint ny tongotro. Mba hanaovana izany, dia afaka mampiasa na zavatra lava: board, sodina, tapa-kazo. Splinting atao manaraka ny vatana iray manontolo avy any amin'ny tongony ka hatramin'ny tena armpit. Fa tsy azo hariana any amin'ny lafiny misy ny taolana tapaka hita maso.

Open tapaka ny tanana - ity no tena fahita karazana ratra. Matetika dia mitranga indrindra noho ny fiantraikany mahery na lavo. Ankoatra ny fandehanan-dra tapaka tanana misokatra mety ho miaraka amin'ny matanjaka mamontsina ny tongony, mpiray deformity. Ny mety amin'ity karazana fahasimbana dia mafy ny mety hisian'ny ra very ao amin'ny hetsika ny fahatapahan'ny lalan-dra iray tahaka ny rà dia sarotra ny mijanona. Vonjy taitra vonjy taitra dia ny hametraka hidin-trano-fiara fitateram-bahoaka ho an'ny immobility. Ary tsy maintsy immobilize roa, fara fahakeliny tonon-taolana eo amin'ny faritra tapaka. Izany dia ampiharina mivantana ny akanjo. Fahamaiton'ny taretra rongony, na mafy bandy ambonin'ny faritra simba mba hanampy intsony ra very.

Rantsan-tongony tapaka tsy latsa-danja Miely patrana fahasimbana, ny ratram-po vokatry mivantana toy ny mavesatra zavatra hianjera, fiantraikany, famatrarana, tucking an-tongony. Vonjy taitra ho an'ny ratra toy izany dia tsotra. Mety ho izay rehetra olona izay tsy lavitra teo, na ny niharam-boina. Ny zava-dehibe indrindra amin'ity tranga ity - ny immobilize ny tongony. Shoes dia tokony hesorina amin'ny fotoana iray. Ny rantsan simba dia tokony namehy ny misy zavatra mafy na ny akaiky rantsan-tànany. Mety ho tapaka rantsan-tongony;

• sokafy;
• mihidy;
• tapaka amin'ny famindran-toerana;
• comminuted;
• sisin tapaka.

Nafindra tapaka dia azo avy mampiseho ny rantsan-taolana hery, mitarika ho amin'ny fisian'ny ny ratra. Mety ho niaraka tamin'ny fandikan-dalàna ny mifanila ny hozatra, dra, ozatra. Miaraka amin'ny ny fahavoazana amin'ny fanaintainana mafy, mamontsina, tsy simba ny fanondrony, fa ny tongotra manontolo, mandeha rà eo amin'ny hoditra, fantsika, fandikana ny rantsambatana asa.

fitsaboana fanampiny

Rehefa manome fanampiana voalohany tokony hopitaly ao amin'ny departementan'i l' "ratra". Moscow maro zavatra manokana, miasa andro aman'alina, izay ny marary rehetra dia hanana ny fanampiana ilaina. Amin'ny alalan'ny fanomezana fanampiana dokotera manam-pahaizana manokana no mamaritra ny hamafin'ny ny fahavoazana dia hankasitraka hemodynamic, mba hanaovana ny fitiliana ny tapaka Kilonga izay ahitana maso, manimba fitsaboana, mamantatra ny pitsaboana famantarana ny ratra, ny X-ray. Ny marary dia ho procaine sakana sy ny tsindrona manohitra tetanosy, hanendry mpiasa, ny sakany-karazany hisorohana ny aretina antibiotika mba.

Avy eo, ny marary dia nafindra tany amin'ny efitrano fandidiana, izay misy ny fery dia nanadio ny vahiny vatana sy ny loto ny lainga taolana manokana sombiny nesorina, simba, nonviable sela issekutsya, ny ratra dia mikatona ary hiova fo ho mihidy tapaka. Foto-tsakafon'ny ny sisin'ny ny ratra tsy maintsy tanterahina tsy misy fihenjanana, raha izany no tsy azo atao, dia izany natao dermepenthesis.

Dingana fandidiana fitsaboana ambaratonga voalohany dia zava-dehibe, satria Manafoana ny hanaovana ny fampandrosoana ny pathogenic zavamiaina bitika dia bitika, ary miteraka zavamaniry tsara fepetra solon'ny ratra fanasitranana. Ankoatra izany, ny excision ny "toetra mahantra" dia tsara sela niteraka antony, satria velona sela salama tsara kokoa hiady tsimokaretina sy ho sitrana.

Tsara kokoa raha fandidiana fitsaboana voalohany ho atao eo amin'ny voalohany 8 ora ny ratra. Nandritra izany fotoana izany, ireo zavamiaina bitika dia bitika dia tsy manam-potoana tafiditra lalina tao an-ratra ny sela, niely nanerana ny vatana amin'ny alalan'ny rà sy ny atody.

PECVD dia mety ho: voalohany natao tao amin'ny voalohany 24 ora aorian'ny ratra; ela ka tsy 48 ora; tatỳ aoriana. Ny antony dia mety manompo nampivarahontsana hataka andro dona, mandeha ra mafy, miasa-tsehatra dia mifandray amin'ny fahasimbana ny taova lehibe.

Ny tena fomba immobilization ny taolana sombintsombiny

Immobilize fahavoazana Ilaina Na ahoana na ahoana. Mba hanaovana izany, nomena ny porofo, mifidy:

• ny sokay bato;
• taolana vahana;
• Kilonga, tara anatiny osteosynthesis rafitra vy;
• External fixation fitaovana ho an'ny fixation ivelany.

Ny niampatra manana hygroscopic tsara, mety famerana dia midika hoe marary narary mafy dia tsy mitaky fahaiza-manao ara-teknika mba hanome tsikelikely Loading ny faran'ny naratra. Na izany aza, gypsum immobilizes mifanila tonon-taolana ary afaka hanery ny rantsambatana eo amin'ny antsamotady.

Taolana vahana mamela hitandrina ny rantsambatana sy hanao dressings. Raha manana misokatra tapaka amin'ny fifindran, dia ny fanitarana ny fihodinan'ny reponirovat mamela sombintsombiny. Fa izy kosa dia mitaky fomba immobilization fandriana fitsaharana, fitsaharana ny rantsambatana dia omena dia tsy tanteraka, dia mitaky ny fanaraha-maso sy ny fanitsiana.
Osteosynthesis nataon-oblique, helical, comminuted tapaka sarotra ny hitana, ary koa ny avo roa heny na maro.

Ahoana no mba hanasitrana misokatra tapaka

Taolana tapaka fanasitranana atao amin'ny dingana maro. Ny dingana voalohany fiomanana azo antsoina hoe. Ity misy atody sy ny ra clotting, ra clots Wrap namorona ny faran'ny ny sombintsombiny, ary nivoaka serum fanafody mampandry miditra ao amin'ny sela malefaka.

Ao amin'ny dingana faharoa manomboka amin'ny ambaratonga voalohany hanangana connective callus sela. Izany dia matevina mihasimba, na dia teo aza ny zava-misy fa tsy misy na inona na inona ao amin'ny sokay sira na ny taolana. Izany katsaka tsy mamela taolana ho malalaka ny mihetsika eo amin'ny toerana simba. Fa ny faharetan'ny ity dingana ity dia mety ho samy hafa. Maro ny Naniry sela, ny fisian'ny malemy sela eo amin'ny taolana mifarana, aretina, nihena ny fahafahan'ny sela SAMPA ny taolana fitomboan'ny sela dia mety moramora ny dingana.

Ny dingana fahatelo dia manomboka eo ho eo 2-3 herinandro taorian'ny tapaka. Izany dia miavaka amin'ny ossification. Connective sela callus compacted. Na dia izany aza, mba hitondra entana mavitrika voasakantsakan'ny na dia tsy mbola eo amin'ny toerana, noho izany, ny azo antoka dia mbola mitombina immobilization. Nandritra izany fotoana izany, nanangana ny tahan'ny kalsioma ao amin'ny ra serum.

Nandritra ny dingana fahefatra, ny farany fanavaozan-drafitra ny callus ho feno taolana. Volana vitsivitsy taorian'ny tapaka ny taolana vaovao dia afaka hanohitra ny lanjan'ny vatana. Callus dia matetika lehibe kokoa noho ny tena taolana tapaka. Ny bebe kokoa dia ny fahasimbana ny taolana sy ny manodidina sela, dia bebe kokoa no ho ny habeny ny vary. Taorian'izay, dia nihena ny famehezana ny sela sy ny resorption fahiny anjara taolana. Tony fihetsika Functional entana dia hanafaingana ny fanavaozan-drafitra ny callus.

Tara fananganana callus dia miavaka amin'ny misokatra tapaka. Fitsaboana sy fanasitranana ny ratram-po mety hisy maharitra dingana, raha toa:

• amin'ny tapaka toerana niteraka habetsahan'ny ra tsy ampy clots amin'ny mandrisika ny fananganana ny Kilonga taolana callus;
• Matsilo manana dingana milaza zavatra, hanimba fiovana mahakasika ny endriky ny callus miorina amin'ny aretina;
• ny dingana ny maina lasa ny taolana sombintsombiny;
• in connective sela namorona callus fibrocartilage.

Ny tahan'ny ny fananganana ny callus dia miankina amin'ny fomba sy ny fotoana dia nanampy ny tapaka toerana, ny marary ny taona sy ny anton-javatra hafa.
Mba hanafainganana ny dingan'ny fananganana ny callus afaka mampiasa antireticular cytotoxic serum Bogomolets, taolana sakafo, vovoka, eggshell, phosphore avy amin'ny menaka trondro.

vokatry ny tapaka

Amin'ny misokatra tapaka manan-teny kely fandrahonana. Time tsy hanome ny mahay fanampiana - in voalohany 6-8 ora taorian'ny ratra - mety hitarika ho amin'ny tsy azo ivalozany vokany. Rehefa afaka izany, fotoana, dia afaka manomboka sepsis, ny ra aretina.

Rehefa any an-tany nampidirany ratra afaka ny tetanosy. Rehefa nifandray tamin'ny niharan-doza tao traumatology issekutsya toerana voaloto, fa teny lavidavitra ampahany be hozatra na misy hozatra, mba hamonjy ny olona ny fiainana, misy ny ambony mety fa ny marary ho kilemaina.

Avy amin'ny etsy ambony ny hevitra fa ny mahasoa ny fanasitranana azo atao amin'ny ampy vonjy taitra sy fanampiana ara-pitsaboana voalohany omen'ny traumatology. Moscow, maha-tanàna lehibe, manolotra ny trano rehetra mba hanome ny fanampiana ilaina.

Azo atao ve ny antoka manohitra tapaka

Tapaka dia milina ratra, antoka namely azy mafy Tsy misy afaka. Na izany aza, antontan'isa mampiseho fa misy ratra azo sorohina raha toa ny taolana nanana rafitra mikitroka kokoa. Mazava ho azy fa avy amin'ny ratra tohanana ao amin'ny hetsika iray latsaka avy ny ambony, lozam-pifamoivoizana, herisetra kapoka izany dia tsy hamonjy, fa tsy hianjera na podvertyvanie rehetra tongotra dia hiafara tapaka. Toy izany koa ny tena antony fisorohana - dia ny fanamafisana ny taolana sy hisorohana ny fahosan'ny taolana.

Ny zavatra voalohany tokony hihaino tsara - izany no sakafo. Proteinina sakafo, ampiarahana amin'ny be dia be ny kafe sy ny zava-pisotro toy izany, mampihena ny habetsahan'ny kalsioma ao amin'ny vatana. Hisolo vaika ny tsy fahampiana sy ny mba hanomezana ny kalsioma hisakana ny fiasan'ireny tsara dia hanampy ny epinara, betiravy, seleria, legioma maitso, ny voanjo, dite, kakaô, ary ny zinc misy vokatra.

Izany dia manaraka avy ity sy ilay manaraka tapaka fepetra fisorohana - lanjan'ny fihazonana ny ara-pahasalamana. Ny fahosan'ny taolana, tsy afaka ny hanana eo anatrehan'ny mihoatra lanjany, izay mampitombo ny enta-mavesatra eo amin'ny taolana, fa be loatra tsy thinness ho fanamaivanana ho azy. Ilaina ny mahafantatra raha hijanona.

Ampio amin'ny lanjany ara-pahasalamana mety ho fanatanjahan-tena. By manao fanatanjahan-tena dia tsy natao tontolo vaovao firaketana an-tsoratra, na hariva, ary alina lany amin'ny fanaovana fanatanjahan-tena. Fa ny nisongadina ho antsasaky ny ora iray na adiny iray intelo isan-kerinandro eo ambany herin'ny saika ny olon-drehetra. Mazava ho toerana fanofanana dia tokony ho individualized, ny soso-kevitr'izy ny taona, toetry ny fahasalamana, fahafahana. Noho izany dia afaka manampy ny mpanazatra eo amin'ny fanaovana fanatanjahan-tena na ny dokotera. Amim-pitandremana tafahoatra ny fanatanjahan-tena dia tokony ho na lahy na vavy.

Taolana fiantraikany ratsy izany eo sy ny fahazaran-dratsy: nisotro sy fifohana sigara. Ary raha ny fampiasana voalohany dia tokony hotehirizina ho amin'ny fatrany kely indrindra, dia ilaina ny hiala tanteraka ny fifohana sigara. Ao amin'ny mpifoka hanasitrana tapaka tsy mateza, fa koa ny mety ho diso ny Fusion. Herin'ny alikaola ao fanitsakitsahana ny metabolic dingana ny tena. Fisotroana tafahoatra mandika ny hisakana ny fiasan'ireny ny kalsioma avy ny tena izay manimba taolana ny raharaha.

Koa zava-dehibe ho an'ny fahasalamana ny tenantsika, sy vitaminina D, izay any amin'ny habetsahany ilaina dia mety ho azo avy amin'ny masoandro na dia nanana isan'andro, fara fahakeliny, ny 15 minitra. Fa mampirisika ny olona io vitaminina hisakana ny fiasan'ireny ny kalsioma. Ny fampiasana tafahoatra ny sunbathing, mazava ho azy, dia tsy ilaina ny na iza na iza, indrindra fa ny olona saro-pady hoditra. Fa ny tombontsoan'ny orinasa maoderina hatsaran-tarehy dia manolotra safidy ny fitaovana isan-karazany mba hiarovana ny hoditra, izay tsy tokony tsirambina.

Tena zara raha leferina tapaka ny zokiolona. Ny ratra manokana na dia mety hitarika ho amin'ny banal latsaka tao an-trano, trano. Noho izany, amin'ity tranga ity dia tokony homena ny saina ho ambony indrindra fepetra fisorohana. Inona no atao hoe? Tokony hanaisotra izay rehetra mihantona mifatotra na tariby ao amin'ny gorodona faritra. Rugs sy ny karipetra tokony handainga fisaka, aza tafasaraka amin'ny andiany. Raha misy efitra fandroana ao aminy, dia tsy maintsy mametraka handrails-taratasy kely sy ny tsy mats nataony. Home kiraro dia tokony ho aina, miaraka amin'ny henjana tokana, ary tsy maintsy ho lavo any amin'ny tongotrareo rehefa mandeha.

Open tapaka ny taolana - tena mahafinaritra ratra amin'ny fe-potoana lava sitrana. Ahitsio voalohany talohan'ny fanampiana ara-pitsaboana sy ara-pitsaboana, dia mandray anjara amin'ny famerenana amin'ny laoniny ny ara-dalàna rantsambatana.