Aneurysmin'ny aorta ny fo - inona io? Aneurysm amin'ny aorta: mahatonga, soritraretina, fitsaboana

Anisan'ireo aretina rehetra ao amin'ny fo sy ny ra ny dokotera, mamaritra ny sokajy iray mampidi-doza lehibe indrindra amin'ny fiainan'ny olombelona. Tafiditra ao anatin'izany ny aretin'ny fiaramanidina sy ny taolam-paty. Ity farany dia hiresaka bebe kokoa amin'ny lahatsoratra.

Aortic aneurysm ao am-po; inona moa izany, ary ahoana no mampidi-doza?

Ny aorta dia iray amin'ireo arteries lehibe indrindra ao amin'ny vatana, izay akaikin'ny fo. Amin'ny alalany, ny rà dia mikoriana avy amin'ny fototry ny hozatry ny arteria hafa. Ny fantsom-panafody ny aorta kardia dia hepatika izay ahitan'ny vohikala aortika noho ny fiantraikan'ny zavatra maro. Ny pathology dia mety ho karazam-pirahalahiana sy karazana.

Ny aretin-tsika dia manomboka amin'ny fisian'ny tsindrona ny rà mandriaka ao anaty sambo. Noho izany, ny rà dia manome fahafahana hivezivezy mivantana ao amin'ny tebiteby. Ao anatin'izany toe-javatra izany, matetika ny marary dia mahatsapa ny tsy fahampiana mampijaly ao ambadiky ny sternum, eo amin'ny sandroka havia. Mihamalalaka ny fiakaran'ny hoditra, mitombo ny faneriterena, miteraka fanairana. Miforitra amin'ny ra, mihamitombo tsikelikely ny rindrina. Raha misy fatiantoka ny taovam-pisefoana, dia mety handà ny fahatsiarovan-tena ny olona iray. Amin'ny toe-javatra sasany, dia misy fahafatesana tampoka avy amin'ny fahabangana sy fahatairana mafy.

Pathogenese ny aretina

Ahoana no ahafahan'ny taovam-pananahana aortika? Inona io psykolojia io, azonao takarina raha fantatrao ny anatomia amin'ny hozatry ny vatan'ny olombelona. Ao amin'ny miozardo dia misy rindrina matevina, izay mipariaka tsy tapaka mandritra ny famindrana ny ra avy amina valim-pandrefesana mankany amin'ny iray hafa. Raha misy olona manana io aretina io, dia mihena tsikelikely ny fameperana ny rindrina. Izany toe-javatra izany dia mahatonga ny fivalanana maharitra tsy miteraka olana.

Ankoatra ny fanimbana ny rindran'ny aorta amin'ny fananganana taolam-paty, dia mitana anjara toerana lehibe koa ny hemodynamika sy ny mekanika. Ny pathology matetika dia mitranga amin'ny faritra voatsinjoraina, izay mahatsapa tsy tapaka ny fihenan-tsakafo noho ny haavon'ny rà avo. Mitaiza aortic ratram-po sy ny asa tafahoatra ny proteolytic anzima nampahatezitra lasitike nahasimba azy ny endriny sy ny endriky ny nonspecific fiovana degenerative maha amin'ny vilany rindrina.

Ny fitomboan'ny taovam-pananahana dia mitombo tsy mitsaha-mitombo, satria mitombo ihany ny tsindry amin'ny rindrina. Etsy ankilany kosa, mihena ny rà mandriaka ao amin'ny masirasira an-jatony ary mihena ny toetra antsoina hoe turbulent. Ny 45 isan-jaton'ny ra ihany no miditra ao amin'ny fandriam-pahalemana avy amin'ny volavolam-pandam-bolan'ny tenany manokana. Izany dia noho ny fisian'ny rà mandriaka eo amin'ny rindrina, ny fitodian-tseranana dia mihazona tsy an-kijanona ny fisian'ny rivotra sy ny fisian'ny be dia be amin'ny vahoaka goavana.

Antony mahatonga ny aretina

Ny mpahay siansa manerana izao tontolo izao dia manohy mazoto mianatra ny aretina toy ny taolam-paty amoron-tsolika ao am-po, inona izany ary inona no mahatonga ny fivoarany. Indreto vitsivitsy amin'izy ireo:

1. Atherosclerosis. Ireo tabilao sclerotic izay natao nandritra ity aretina ity dia mety hisy fiantraikany amin'ny rindran'ny aorta ary mahatonga azy ireo tsy hifikitra tanteraka.
2. Ny aretina azo avy amin'ny natiora. Ny trangam-pandrenesan'ny foza matetika no manohitra ny fototry ny syphilis na ny tuberculosis.
3. Hatrany am-bohoka aretina (Marfan aretina, Ehlers-Danlos aretina). Matetika ny tantaran'ny endri-pihariana dia hita amin'ny fandinihana ny tantaram-pianakaviana.
4. Areti-mifindra sy faharatrana vokatry ny lozam-pifamoivoizana.
5. Myokardial infarction. Izany no antony mahazatra indrindra amin'ny aretina. Ao anatin'ny 35% -n'ny olona izay mikarakara ny fifindran'ny aretim-panafody, dia voamarina ny valim-panafody. Amin'ity tranga ity dia heverina ho fitohizan'ny mivantana izany.

Ny vondron'olona miteraka aretim-pivalanana dia ahitana olona mpifoka sigara, olona mipetrapetraka, olona manana lanjany be loatra sy kolesterola avo ao amin'ny ra. Araka ny antontan'isa dia avo dimy heny noho ny amin'ny vehivavy ny taovam-pananahana. Raha ny fitsipika, ny taonan'ny marary dia mihoatra ny 50 taona.

Fanoroana ny psykolojia

Ao amin'ny fandidiana vascular, dia misy karazana varotra anaorika maromaro ampiasaina, rehefa jerena ny toerana misy azy mivantana, ny rindrina, ny endrika ary ny etiology.

Mifanaraka amin'ny karazam-pitenenana segmenta, ny faharetan'ny sinus Valsalva, fizarana miakatra / midina, ny andohalan'ny aorta sy ny aorta ao an-kibo.

Ny fijerena ny toetran'ny morphologique amin'ny rafitra anandrobe dia ahafahantsika mizara azy ireo ho marina sy diso. Ny rindrin'io farany io dia asehon'ny teboka iray mifamatotra, izay miforona noho ny fananganana hematoma pulsatile.

Ny endrika aneurysma dia mety ho sakafom-biby sy fiarovan-tena.

Inona no soritr'aretina?

Amin'ny ankabeazan'ny toe-javatra, ny aretina dia manintona. Diagnose it randomly, matetika amin'ny fanadinana fisorohana na rehefa mandinika ny taova hafa. Ny fitarainana amin'ny marary dia miseho amin'ny toe-javatra izay manamarika haingana ny fitomboana na efa eo am-piandohan'ny firotsahana.

Ny fitsaboana ny aorta ao amin'ny fo sy ny andilany dia matetika miaraka amin'ny sarin'ny klinikam-pahitana, ny anton'izany dia toerana anatomika manokana. Ny pathology dia afaka manery tsindry ny taolan-tehezana sy ny vozon'akoho. Marary mitaraina ny kohaka sy ny avy miaina noho ny famatrarana ny bronches, fo palpitations, hoarseness.

Ny fanaintainana maharitra maharitra eo amin'ny faritra aoriana dia mampiavaka ny lozam-pandehan'ny aorta ao amin'ny fo. Amin'ity tranga ity, marary matetika manamarika ny endriky ny maina kohaka, edema, fanina sy fahalemena manerana ny vatana.

Tokony handinika manokana ny toetran'ny olona ny dokotera mandritra ny fanadihadiana. Ny fanamafisana ny palma, ny fivoarana avo, ny kyphose, ny famitahana ny boribory - ireo famantarana rehetra ireo dia mety manondro ny aretin'i Marfan. Efa niresaka momba azy isika ato amin'ity lahatsoratra ity.

Mampalahelo fa matetika ny famantarana voalohany momba ny psykolojika dia ny fiparitahan'ny aortika. Hita avy amin'ny fandosirana mavesatra ao amin'ny taova fitsaboana izy io. Ny marary dia mandoa sombin-dra amin'ny rà, ny fanaintainana mafy ao ambadiky ny sintana, izay manaparitaka ny hazavana. Ny tsy fisian'ny fanampiana amin'ny fotoana mety dia afaka mamarana ilay marary amin'ny fahafatesana.

Ahoana no ahafantarana ny angomamy?

Ny ankamaroan'ny matetika mandritra ny fanadihadiana amin'ny fisorohana manaraka, ny dokotera dia mamantatra ny "aneurysm amin'ny fo". Inona moa izany, inona no antony mahatonga ny aretina sy ny fomba fiasa be indrindra, tokony hitantara ny manam-pahaizana momba ny fidirana voalohany. Ny fianarana amin'ny antsipiriany kokoa momba ny olana dia mety mitaky fianarana fanampiny, anisan'izany CT, MRI, ultrasound. Miorina amin'ny vokatry ny fikarohana farany, ny dokotera dia mandray ny sarin'ny aretina.

Rehefa mandinika izy dia zava-dehibe ny mandinika ny zava-misy fa mitovy ny aretin'ny taovam-pananahana amin'ny soritr'aretina. Izany no mahatonga ny anjara andraikitra manokana amin'ny famandrihana dia asaina amin'ny fikarohana samihafa.

Ny fanandramana ny aretina dia azo atao ihany koa amin'ny fanadihadiana fitsikilovana. Manam-panantenana ny manam-pahaizana fa handeha amin'ny lehilahy tsy tapaka izy aorian'ny 60 taona izay tsy afaka mandao ny fiankinan-doha na manana tantaran'ity aretina ity.

Aneurysmin'ny aorta ny fo: fitsaboana

Samy mifandray mivantana ny soritr'aretina sy ny fitsaboana ny aretina. Rehefa vitan'ny dokotera ny fanadihadiana farany, azonao atao ny manatona ny fitsaboana.

Amin'ny fikarakarana asymptomatika ny fitsaboana, dia voafetra ny fitsaboana amin'ny fanaraha-maso ny toe-pahasalaman'ny mpitsabo mpandidy sy ny fanaraha-maso ny onjam-peo. Mba hampihenana ny mety ho voka-dratsiny, ny marary sasany dia prescriptions anticoagulants.

Ny fidirana amin'ny serivisy dia aseho amin'ny lalao lehibe (mihoatra ny 4 santimetatra), ary koa ny fitomboan'ny fivoarana. Ny fitsaboana toy izany dia asaina amin'ny ankamaroan'ny marary izay tsy maintsy niatrika fanindrazana iray antsoina hoe "aneurysm amin'ny fo".

Ny fandidiana dia mitaky ny fialan-tsasatry ny faritra voakasika amin'ilay sambo, mijery ny hadisoana na manolo azy amin'ny solo-vava.

Indrisy anefa fa ny ankamaroan'ny toe-javatra dia tsy fahampiana. Hatramin'ny niantombohan'ny fivoaran'ny taovam-pananahana ary hatramin'ny dimy taona dia manodidina ny 75% ny marary maty. Ny antsasak'izy ireo dia maty noho ny fivoahana tampoka avy amin'ny aorta, ary ny sisa - avy amin'ny lozam-pifamoivoizana (fifanolanana, ischemia).

Fihetseham-po ho an'ny taovam-pananahana

1. Ny voka-dratsin'ny valizy sy ny tsy fahombiazan'ny fo.
2. Aneurysm breaks. Noho izany misy mandeha ra be dia be ho any amin'ny pleural lavaka, taovam-pisefoana, fo na lalankaniny kitapo. Raha toa ka ny fandehanan-dra mivantana ho any amin'ny pericardial lavaka ny fampivelarana cardiac tamponade.
3. Tombom-pandrosoana anterisma.

Ny fahasarotana voalaza etsy ambony, raha tsy fitsaboana ara-pahasalamana ara-potoana, dia mety hiteraka vokatra mahatsiravina ho an'ny marary voan'ny diabolikan'ny "aortic heart". Ny fitsaboana ity aretina ity dia nofinidin'ny dokotera, mifototra amin'ny toe-javatra ankapobeny amin'ny marary sy ny halalin'ny fahasarotan'ny psykolojia.

Fitsaboana mialoha

Raha ny fisorohana ny aretina lehibe toy izany dia tokony ho raisina an-tsakany voalohany ny soso-kevitra rehetra momba ny fomba fiainana mahasalama sy ny fandavana ny fiankinan-doha. Araka ny voalaza tetsy aloha dia mety hitranga mandritra ny fotoana lava ny endri-panahin'ny aorta ao amin'ny fo. Ny soritr'aretina amin'ity tranga ity dia tsy miseho, ny marary dia tsy mahafantatra momba ny fisian'ny aretina toy izany. Izany no antony mahatonga raha misy olona atahorana (fifohana sigara, fitsaboana goavana, misy fisehoan-javatra amin'ny fisorohana aortika ao amin'ny tantaram-pianakaviana), ny fanaovana fikarohana tanteraka dia tokony atao matetika. Ho an'ireny tanjona ireny, ampiasaina matetika ny ultrasound, ny aortographie mampiasa ny fampitahàna fampitahorana sy ny MRI. Ny fametrahana ny aretina amin'ny fotoana voafetra dia afaka mamonjy ny fiainan'ny olona iray.

famaranana

Ity lahatsoratra ity dia manome fampahalalana momba ny lohahevitra hoe: "Ny lozam-panafody ao amin'ny fo: ny antony, ny soritr'aretina sy ny fitsaboana". Aza matahotra an'io aretina io, satria mety ho adinon'ilay olana foana ny fitsaboana amin'ny fotoana fohy sy ny fitsaboana tsara amin'ny dingana voalohany.