Virsungov pancreatic duct. Fitoriana Wirsung duct

Ny anjara asan'ny sarakaty dia lehibe toy ny mahazatra. Ity vatana ivelany (exocrine) sy anatiny (endocrine) secretion no tafiditra amin'ny dingana amin'ny fandevonan-kanina sy ny fitsipi-pandaminana ny vatana ny lipid, carbohydrate sy ny proteinina metabolism. Olana eo amin'ny vatana ny asa mampiseho ny fanjakan'i Wirsung duct. Matsilo mamaivay ny prostate dia maneho ny fanitarana, ary ny mitaiza aretin'ny sarakaty no nahazo nahita ny fanitarana, interspersed amin'ny faritra stenosis (narrowing). Ao amin'ny aretina fihary excretory duct fiovana mitranga ankehitriny tsikaritra mampiasa fizahana aretina fomba.

Virsungov duct

Ny tena pancreatic duct dia mivelatra eny an-halavan'ny manontolo ny sarakaty, tonga ny aoriana ambonin'ny azy. Virsungov duct mamorona fitambaran'ny vatana kely ductal lobular manana eo ho eo ny halavan'ny 20 cm. Fantsona io matetika terminates ao amin'ny duodenum, amin'ny toerana toy izany ny fananganana ny vatana, toy ny sphincter. Fifandraisana mahasoa ductless fihary ho amin'ny duodenum Functional ampy, dia ny vokatry ny fanodinana ny vokatra avy amin'ny pancreatic ranom votoaty vola azo tsinay.

Ny habe sy ny endriky ny duct Wirsung olona maro no tsy mitovy, ary miankina amin'ny tsirairay firafitry ny taova. Ny ankamaroan'ireo no mitambatra amin'ny iraisana bile duct (bile iombonana duct), ary miditra ny duodenum. Ny tahan'ny ny ny faran'ny amin'ny mahazatra duct Mety ho samy hafa. Zarao 4 ny karazana:

• Joint na inflow duct any an-intestin, izay mamorona ny tavoara feno am-boalohany. Sphincter ny Oddi amin'ity tranga ity, roa nandrakotra ny fikorianan'ny, manidy azy tanteraka amin'ny ny fampihenana. Izany karazana miseho amin'ny 55% ny tranga.
• Ducts iombonana amin'ny roa akaikin'ny duodenum tsy misy fananganana ampoules ankapobeny. Io karazana dia miavaka amin'ny 33,6%.
• Misaraka hianjera eo an-duodenum tsirairay ny ducts. Izany no karazana tsy fahita firy tahan'ny miseho ao amin'ny 4%.
• Nampitambatra duct teny be lavitra avy amin'ny papilla ny Vater. Samy misokatra ho an'ny duodenum ka tendreo ny rindrina. Eo ho eo amin'ny 8.5% ny tranga maneho fa Ny fanambarana misaraka.

Ireo endri-javatra vatan'olombelona ireo zava-dehibe tsara raha ny mety ny pathological fanovana Wirsung duct. Ny fifandraisana ny mahazatra bile duct ho an'ny lehibe sy ny lohany duct fihary, ny fifandraisany amin'ny duodenum mitendry zava-dehibe iray manan-danja eo amin'ny fahatakarana sy ny fampandrosoana ny maro pathologies sy ny famantarana ny pancreatic homamiadana.

fitarafana picture

Fanovana ny sarakaty (Simba taova parenchyma) dia azo vokatry ny anton-javatra isan-karazany. Izy ireo dia hita eo ambany fitarafana fanadinana, izay manome fahafahana antsika mba hanombanana ny habeny sy ny firafitry ny parenchyma, dia jereo ny contours ny pathological toe-piainana, ary koa ny toerana misy ny prostate ducts. Ny endri-javatra ny aretina manokana, fantarina amin'ny maso, ary manondro mety ho fiovana izay no ahafahana mifikitra virsungov pancreatic duct.

Marihina, dia Tsara homarihina fa maro ny olona salama dia mety miaina soritr'aretin'ny maneso fiovana mifandray amin'ny zava-misy sy ny tontolo iainana ny fampiasana ny vokatra isan-karazany sy ny stabilizers preservatives.

Famantarana ny ara-dalàna amin'ny alalan'ny fitarafana

Fantatra indrindra aretina toy ny aretin'ny sarakaty no nahazo, Matsilo sy ny mitaiza teny pankreolitiaz, kista hafa pathologies.

Maneso parenchyma fihary matetika miteraka fitomboana Matsilo aretin'ny sarakaty no nahazo. Ny fandinihana contours vatana tsy hay, dia mety ho hitan'ny amin'ny rafitra jamba toerana izay mety ho vokatry ny hemorrhage na necrosis fihary. Tapa-kevitra fanitarana Wirsung fivezivezena sy ny hafa ducts fihary.

Ao ny mitaiza vatana endriky ny aretin'ny sarakaty no nahazo habe tsy hiaritra fiovana. Ny contours aza c-format sy uneven. Echo fihary sela no mihena. Teo anatrehan'ny fibrosis nahita tombo-kase parenchyma virsungov duct dia narrowed sy ny sampona sy ny rindriny dia voaisy tombo-kase. Matetika hita fandikana ductal patency. Milaza zavatra toy izany koa ny fiovana dia vokatry ny ny fananganana ny kista, ary calcification.

Ny fiforonan'ny-bato ao amin'ny parenchyma na pankreolitiaz, dia vokatry ny milaza zavatra dingana ny prostate, na ny fandikana ny niala taminy ny anzima. Voalohany, nahita stagnation ao amin'ny ducts amin'ny tena, vokatry ny fanitarana Wirsung duct. Ao amin'ny dingana manaraka ny toe-javatra mitranga pathological rotsak'orana ny proteinina ao amin'ny pancreatic ranom-boankazo sy ny shelving calcifications izay fitarafana dia ambara ho toy ny vokatry ny maneso parenchymal echogenicity. Mandroso ampy ny aretina Mitarika ho pankreolitiazu.

Ao amin'ny rafitry ny fihary mety hisy fiantraikany hafa pathological fepetra ny anatiny taova (mitaiza fo tsy fahombiazana, hepatita, simba anefa).

Deviations hita ao amin'ny sarakaty, dia mety ho noho ny aretina samy hafa, fa matetika no mahatonga miasa causative pankreolitiaz sy aretin'ny sarakaty no nahazo.

aretin'ny sarakaty no nahazo

Avy amin'ny fomba fijery pitsaboana aretin'ny sarakaty no nahazo (mamaivay ny sarakaty) dia afaka hirotsaka amin'ny teny Matsilo na mitaiza. Ny antony mahatonga ny aretina dia mety ho ny fanalan-ranom-boankazo vola miditra niteraka ny vatana mandritra ny duodenum noho ny sakanana ny duct. Amin'ny maharitra ho mamaivay ny prostate anzima manomboka mandevon-kanina ny sela. Ny antony mahatonga ny mamaivay koa ho simba ny prostate, noho ny fisafoakany.

Matsilo aretin'ny sarakaty no nahazo dia matetika noho ny fisian'ny gallstones, izay andian-tsoratra ducts na ny alkaolisma, izay niafara tamin'ny tsikaritra occlusion Body ducts kely.

Pankreolitiaz

Pankreolitiazom niantso pathological toe-javatra miavaka ny fananganana ny vato Wirsung duct homamiadana na ny vokany. Famantarana ny aretina dia cramping fanaintainana ao amin'ny faritra epigastric, mamirapiratra ny faritra lumbar.

Ny fisian'ny vato, manakana ny niala taminy ny ranom-boankazo pancreatic mitarika ho amin'ny zava-manahirana tsy fahalevonan-kanina. Noho izany stagnation ao Etazonia nanambara fa virsungov fizotran'ny ka dia niaro malalaka Tensile duct kely rindrina.

Na izany aza, dia tokony ho tsaroana fa ny fitarafana sary tsy manome fanazavana feno hanaovana aretina. Ilaina hanao fisafoana fanampiny. Koa satria matetika ny mamantatra ny maneso fanovana sarakaty na aty, ohatra, virsungov duct tsy visualized. Diniho amin'ny an-tsipiriany izany mba hanampiana ny hafa fomba fizahana aretina.

Ny pitsiny ny aretina

Ny be pitsiny ny aretina ity dia mifandray amin'ny aretina ny sarakaty hita. Tsy ampy lalina ao amin'ny vatan'olombelona. Ny fikarohana dia tokony ho ataon'ny mpiasa mahay sy ahitana ny nandroso ihany instrumentation sy laboratoara teknika. Izany fianarana tsara haavon'ny nitarika ny pancreatic anzima (pancreatic isoamylase, lipase, trypsin in manome urine, ra ao amin'ny duodenal anatiny). Mba hametraka ny tsy fahampian'ny exocrine fihary Ilaina ny mamaritra ny tondro ny fecal elastase ao amin'ny fivalanana. Ny zava-dehibe ra iombonana fitsapana, ny fanombanana ny gliokaozy, kibo sonography, Doppler.

Fa axial slices ny kibony MRI voatendry.

Tao anatin'ny toe-javatra sarotra koa ny somary nanao fizahana aretina laparoscopy. Satria matetika hetsika pancreatic fiantraikany ihany koa ny aretina ny pancreatic biliary duct sy taratasy mivalona, nitondra ERCP tsara.

MR cholangiography

Andriamby akony obstructive cholangiopancreatography amin'ny endriky ny aretin'ny sarakaty no nahazo mamela hianatra amin'ny an-tsipiriany ny toe-javatra Wirsung duct. Izany no iray amin'ireo fomba maoderina indrindra ny tsy ionizing fandinihana ny gallbladder sy ny ducts sy pancreatic duct. Izany dia manome fahafahana handray soa faran'izay betsaka fanazavana marina momba ny toetry ny vatana ireo, mba hamaritana ny fisian'ny bibikely ao aminy izy, vato, strictures, sary an-tsaina fanovana ao ny fanaka sy ny atody tarimo.

fitsaboana

Fitsaboana hita ao amin'ny sarakaty maneso fiovana azo tanterahina drazana sy ny fomba miasa. Fisafidianana ny marina paikady fitsaboana dia miankina betsaka amin'ny toetry ny aretina, concomitant anatrehan'ny aretina sy ny toe-piainana ankapobeny ny marary.

Matetika faran'ny noho ny aretina sy ny fitsaboana ny echogenic famantarana ny tsy azo ivalozany, fa tsy regress.

Famerenana amin'ny laoniny ny vatana ara-dalàna rafitra azo atao raha tsy notanterahina ara-potoana amin'ny fomba fitsaboana sahaza sy ny fanajana ny toromarika rehetra ny manam-pahaizana.