Fitsaboana ny herniated kapila (lumbosacral hazondamosiko). Fandidiana mba hanala ny herniated kapila

Olana amin'ny hazondamosiko maro ny olona voakasika. Ny sasany amin'ireo asa mafy toy izany ny toetry-dalam-pandrosoana tahaka intervertebral lumbosacral hernia ny hazondamosiny.

Inona moa izany?

Herniated kapila Matetika no antsoina hoe lehibe noho izay toe-piainana misy ny fifindran 'ny intervertebral kapila ny hazondamosiko fiaramanidina. Matetika indrindra, toe-javatra io dia vokatry ny enta-mavesatra be loatra ny hazondamosiny.

Mijaly amin'ny aretina ny ankamaroany ny olona eo anelanelan'ny 20 ka hatramin'ny 50 taona.

Ny tranga io aretina dia mikasika ny tranga isan-100 mponina 100.000 isan-taona.

Ny ankamaroan'ireo ny angon-drakitra hernias mitranga noho ny ara-batana be loatra ny hazondamosiko noho ny asa. Angamba nampivarahontsana hernia taorian'ny fandidiana eo amin'ny hazondamosiko na ho toy ny vokatry ny faharesena. Mahalana, fa misy hazondamosina hernia hatrany am-bohoka.

Olon-dehibe dia toe-javatra fantatra amin'ny hernia ny mombamomba ny batana fahalemen'ny hozatra ny hazondamosiny.

Ny avo indrindra dia manana tahan'ny intervertebral hernia ny lumbosacral hazondamosiko, satria ny andilany no tena marefo toerana ny fivoaran'ny aretina ity.

Ny pathogenesis ny herniation

Eo ambany fitaoman 'ny enta-mavesatra eo ambony ny hazondamosiko, misy tsikelikely famatrarana ny intervertebral kapila. Noho izany, matetika dia miseho fahatapahan'ny sisiny kapila ivelany (annulus ivelany fibrosus), izay miseho araka ny intervertebral kapila anatiny Output ny ivelany.

Nitsimoka vihy pulposus mety manilika toy ny ao anatiny ny hazondamosina lakandrano, ary amin'ny lafiny izany. Ao amin'ny tranga voalohany izany dia manangana pinching amin'ny tsokan'ny hazon-damosiny, izay afaka mitarika ho tsy azo ivalozany vokany. Ao amin'ny tranga faharoa dia mety hanana radicular aretina noho ny famatrarana selam-pitatitra vao misondrotra avy any amin'ny tsokan'ny hazon-damosiny. Ao amin'ny toeram-famatrarana aseptic mamaivay dia hampivelatra, misy mamontsina avy amin'ny manodidina sela, izay bebe kokoa ny toe-draharaha worsens.

Noho izany, ho herniated kapila dia miavaka amin'ny soritr'aretin'ny radicular aretin'ny (fanaintainana, vavahadin fahaverezana sy ny rantsambatana miasa). Rehefa mandeha ny fotoana, ny mivezivezy Simba ao amin'ny hazondamosina tsanganana.

Araka ny hita, toerana izay matetika mitranga intervertebral hernia - lumbosacral. Fitsaboana Tokony itantanana avy hatrany, raha vao ny voan'ny solafaka kapila.

fitsaboana

Na ahoana na ahoana, dia tokony hanomboka avy hatrany ny fitsaboana ny herniated kapila. Lumbosacral hazondamosiko manao asa lehibe momba ny tena - mahay mandanjalanja sy overlying fikojakojana vatana mahitsy. Ny fampandrosoana ny hernia any amin'ny faritra lumbar hanao asa ity dia lasa sarotra kokoa noho ny fanaintainana mafy miforona eo amin'ny famatrarana kozatra. Miharatsy ny fahasalamany tonga volana antso ho dokotera.

Rehefa soritr'aretina voalohany tokony hanomboka avy hatrany ny fitsaboana ny herniated kapila. Lumbosacral hazondamosiko mamaly tsara ny tsy pharmacological fomba toy ny fampiasana ny taolana kidoro, fanorana, fampiasana ny mangatsiaka compresses. Ireo fomba manana fironana symptomatic fotsiny (mba hanamorana ny marary ny toe-piainana), ary ihany nandritra ny fotoana kelikely, mba tsy ny fahasarotana ny hernia dia azo ampiasaina. Rehefa mampitombo ny toetry ny mahafinaritra mba naka fotoana mialoha avy hatrany ny manam-pahaizana.

fanafody

Raha toa, na izany aza, dia lasa ny intervertebral hernia, ny fomba hitondrana azy io, mba tsy hanisy ratsy ny tenanareo? Izany no tanjona, anti-milaza zavatra zava-mahadomelina avy ao amin'ny vondrona tsy steroidal mpiasa. Ny tena be mpampiasa menaka manitra, gels sy ny menaka. Ao anatin 'rafitra misy matetika "Diclofenac" ( "Rumakar", "Dikloberl"), "Indomethacin" ( "indomethacin", "Rumatsid"). Ny fitanan'i ny zava-mahadomelina ao amin'ireo foto-drafitrasa mafy mamela hiala fanaintainana sy izay mamaivay (fa ny fandraisana ny zava-mahadomelina ihany fatra ny ao anatiny dia mety tsy tiany vokany, ary koa ny fandraisana anjara amin'ny fampandrosoana ny gastric fery sy 12 duodenal fery).

Angamba ny fitambaran'ny tsy steroidal anti-milaza zavatra amin'ny glucocorticoids zava-mahadomelina.

Glucocorticoids no tendrena na am-bava na intravenously noho ny zava-bita haingana ny vokany. Nampiasa zava-mahadomelina toy ny hoe "Prednisolone" sy "Dexamethasone". glucocorticoid fitsaboana dia tokony ho ny voalaza raha tsy aorian'ny tsy fahombiazan'ny NSAIDs, tahaka ny fampiasana maharitra ny corticosteroids mitondra ny tena fa tsy zavatra tsara.

Fitsaboana ara-batana eo amin'ny fitsaboana ny hernias ny hazondamosiko

Ary ny faharoa avo indrindra amin'ny fampiasana matetika dia physiotherapy herniated Discs. Lumbosacral hazondamosiko dia iray amin'ireo azo idirana indrindra ao amin'ilay musculoskeletal rafitra ho amin'ny fampiasana ny fitaovana isan-karazany.

Araka ny manam-pahaizana manokana maro, physiotherapy mety anjara amin'ny sitrana haingana kokoa noho ny amin'ny fanafody.

Ny fitsaboana mahomby indrindra amin'izao fotoana izao ho an'ny intervertebral hernias dia ny mampiasa multifunctional electrodes. Ny fototry ny fomba ity - Narahi-manapaka fanaintainana faniriana tamin'ny alalan'ny radiofrequency onja.

Ary tamin'ny kokoa malaza electrophoresis fomba fampiasa matetika amin'ny analgesics, fanafody fandroana, tamin'ny laser fitsaboana. Electrophoresis sy ny phonophoresis hamela ny hanolotra zava-mahadomelina mivantana ho any amin'ny hazondamosina tsangana. Ny vokany dia matetika hita maso sahady vitsivitsy taorian'ny fitsaboana.

Sasatra mafana fandroana amin'ny tranga sasany dia mety hahatonga ny tampoka hamindra ny hernia amin'ny toerany.

Raha misy ny fihenan'ny, na dia eo aza ny ezaka mitohy, ka sarotra intervertebral hernia aretina. Ahoana no hitondra azy amin'ny toe-javatra ity?

Fandidiana fitsaboana ny intervertebral hernia

Noho ny tsy fahombiazan'ny fitsaboana mpandala ny mahazatra no ampiasaina, na rehefa mafy atidoha soritr'aretina (nalemy ny tongony, urination sy defecation aretina, paresis, paresthesia, fanaintainana mafy, fanaintainana eo amin'ny indray ambonin'ny tongony ambany) dia tokony ho nanomboka avy hatrany fandidiana.

Hita fa ny Matsilo fitsaboana ny tsokan'ny hazon-damosiny no pinching, famatrarana fanaka nandalo teo akaiky teo.

Ny fitsaboana dia tanterahina kokoa ao amin'ny sampan-draharaha manokana fandidiana (matetika indrindra ao amin'ny hoza-pitatitra).

Anisan'ny nampiasaina fomba fitsaboana ireo vondrona roa lehibe - endoscopic fandidiana sy mahazatra microsurgery.

Arakaraka ny fomba ny aretina mitranga, hamantatra ny tetika fidirana an-tserasera.

Fitsaboana voatery nanao ambanin'ny fanatoranana ankapobeny sy ny fanohanana ny asa fototra tena lehibe.

microsurgical fanesorana

Talohan'ny ny fampidirana ny mikraoskaopy amin'ny fitsaboana, raha toa ka efa naseho fandidiana fitsaboana ny herniated Discs, lumbar-sacral hazondamosiko matetika iharan'ny fahasarotana samihafa ao amin'ny postoperative vanim-potoana (abscess, miverimberina). Ny tena revolisiona dia ny fampiasana ny Optical ny hevitra ao fitsaboana ny hernias. Izany nihena ny fidirana midadasika ny velona, izay nampihena be ny tranga ny fahasarotana-dalam-pandrosoana.

Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, herniation ny intervertebral sacral nesorina alalan'ny fizarana bitika (natao laminectomy). Under fampihebana avo dia lasa azo atao ny moramora hanala ny hernial protrusion tsy manimba ny akaikin'ny sela fototra.

Activating ny marary manomboka ny ampitson'iny. Fa asa isan'andro dia namela ny marary ao anatin'ny 10 andro, ary iray volana taty aoriana dia mety tsy maintsy Hanao Asa Vatana tsy misy ny mety ho fahasarotana.

endoscopic fandidiana

Ireo asa mba hanala ny herniated kapila dia somary fironana vaovao eo amin'ny hoza-pitatitra. Matetika no natao izy ireo amin'ny alalan'ny fomba endoscopic posterolateral. Tombony ireo fomba fiarovana lehibe kokoa izany na dia ao amin'ny fananganana ny fandidiana fery (indraindray ara-dalàna nanao hoditra puncture). Na izany aza, dia na ny tena tombon-dahiny - amin'ity tranga ity ihany ny mety hisian'ny excision tanteraka ny hernia ka hampiala azy amin'ny amin'ny faritra puncture. Sarotra hernia, na hernia, niaraka tamin'ny famatrarana ny tsokan'ny hazon-damosiny dia tsy mba noravana amin'izany asa.

Ny marary dia mety ho ny andro ny fandidiana dia nentina nivoaka, climb, mandehana. Ny asa dia avela Tokony ho herinandro taorian'izany avy amin'ny toeram-pitsaboana marary mitsika.

fahasarotana ny hernia

Rehefa mandeha ny fotoana, raha ny hernia manomboka hamintinana ireo sela fototra manaraka dia mety hanana fahasarotana.

Raha Lasa iraisana hernia (intervertebral), lumbosacral very tanteraka ny asany, ary ny tsokan'ny hazon-damosiny no hitan'ny fahasimbana. Ny ratsy rehetra, raha ny fifindran ao amin'ny tari-dalana ny hernia ny hazondamosina lakandrano.

Ny tena mampidi-doza ireo dia pinching ny tsokan'ny hazon-damosiny. Amin'ity tranga ity nandika urination sy defecation miasa, izay mampidi-doza ho amin'ny fiainana (foto-kevitra ho mafy mamo, ruptures ny tatavia, ary ny tsinay urethra). Ankoatra izany, raha ny mamaivay mandeha ho any amin'ny tsokan'ny hazon-damosiny, ary mety hiafara amin'ny sampan-draharaha ao amin'ny overlying fanitsakitsahana ny asan'ny taova, anisan'izany ny fahafatesana.

Iray hafa olana anefa matetika ny hernia dia radicular aretina. Amin'ny maharitra fisian'ny worsens be ny toe-javatra.

Fahasarotana dia tsara kokoa ny tsy fahazakana sy ny fihenan'ny paresthesias.

Fanarenana sy ny fisorohana

Mba hampivelarana ny hernia dia mitaky fotoana (t. E. Mety azo alaina atao hoe aretina mitaiza). Afaka misakana ny fampandrosoana raha torohevitra momba ny fototra.

Mba hisorohana ny fiverenan'ilay aorian'ny fanesorana ny herniated Discs, dia ilaina ny ampy hizara ny enta-mavesatra mandritra ny fanatanjahan-tena ara-batana. Tsy tokony hamitahan'i, satria mety ratsy fiafara.

Koa hirotsaka ho amin'ny fisorohana ny hernia fanatanterahana ny fampiofanana ara-batana sy ny fanazaran-tena izay hanamafy ny hozatra toe-ny indray (toy ny deadlift amin'ny antonony entana).

Rehefa ny ela sy ny asa mafy mba hisorohana ny nanolorana azy ho maka ny miala voly mafana koveta - izy ireo mandray anjara amin'ny kely discrepancy taolan'ny hazondamosin'ny mba tsy fandikan-dalàna ny kapila eo amin'izy ireo.

Fanarenana rehefa hiharan'ny hernia dia ahitana ny fialana amin'ny adin-tsaina, fanatanjahan-tena fitsaboana, fanorana sy ny boky fampianarana fitsaboana fitsaboana na tsindrona volamena.